下楼梯踩空了，脚扭伤！走路摔跤了，胳膊腿肿痛，这些都是在所难免的事情。在急诊上班经常会遇到因为此类事情就诊的患者，一般来医院的主要目的就是为了看一下有没有上着骨头，然后买一些药回家。临走的时候，还要专门交代一句，“记得前24小时扭伤处别热敷”。

在局部扭伤或是撞伤的早期，除外骨折，其余的多统称为软组织伤，此时局部的主要症状就是损伤处的红肿热痛，功能活动多不受限。大多数病人的表现往往是睡一天后局部本来就疼的地方会疼得更明显，开始不觉得疼的地方也开始疼了。并且往往还会肿得更厉害。

主要就是由于局部物理因素刺激后，会产生大量的炎症因子，在炎症因子的作用下，使得局部出现疼痛感，并伴有组织地充血水肿，也就是所谓的红、肿、热症状。

炎症物质的释放是需要时间的，因此，大多数患者在局部刚刚碰撞的时候是感觉不到疼痛，或仅是轻微的疼痛感，也并没有肿的症状。

在此时我们一般会选择药物或非药物来进行治疗，其主要目的就是减轻局部组织的疼痛感，减轻或预防组织的水肿。说白了就是减少局部炎症因子的释放。

那么，如何来减少炎症因子的释放呢？

最简单最有效的方式就是局部冷敷。我们看电视剧经常会看到这样一个画面：男主人公或是女主人公脸被人打了，会拿着冰袋挨着脸。并没有看到那个电视剧场景是拿着热毛巾去敷的吧！

主要就是因为在低温环境下机体组织的代谢会减缓，组织间的各种炎症物质释放也会减少，从而达到缓解疼痛和减轻组织肿胀的作用。

反过来说，如果局部温度高的话，各种酶的活性会增强，代谢加快，局部的炎症因子释放也会加快，此时扭伤处的皮肤会肿胀的更为迅速、明显。

热敷好不好，好得很，热敷可以改善局部的微循环，可以促进局部血液的流动，可以起到活血消肿的目的。但是前提是到了需要消肿的时候。

在局部组织损伤的早期，炎症反应才刚刚开始，这个时候热敷的话，只会让炎症反应更厉害，只能起到适得其反的作用。

因此，在急性扭伤的早期（24小时内），扭伤处是不建议进行热敷的，此时可以选择局部冷敷，并配合云南白药气雾剂来进行治疗，减轻局部肿胀，并缓解疼痛感。需要注意的是：如果局部皮肤有缺损的话，用药时应避开。#家庭健康合理用药#

我是医者健康，关注我@医者健康，了解更多健康知识！

关节痛、尿酸高，喝车前草水？