#真相来了#

【前言】糖尿病患者烂脚趾，其实是糖尿病并发症的其中一种，叫做糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者最严重的的并发症，严重者面临截肢风险，致残率非常高。那它是怎么发生的呢？有什么简单有效的预防方法吗？本文将为你作以下简单解答。

糖尿病可以引起多种并发症，常见的有视网膜病变、周围神经病变、肾病以及今天要说到的周围血管病变。我们常说，糖尿病其实并不可怕，可怕的是糖尿病引起的各种并发症，这些并发症才是造成各种临床症状的主要原因。

糖尿病引起的周围血管病变，容易造成肢体末端循环障碍，简单讲就是手指、足趾末端供血不足，尤其是老年更加明显。一旦手指、脚趾缺血就会出现组织的坏死。这就像一棵树没有养分、阳光供应会枯死一样。而且由于足趾是离心脏最远的地方，更容易影响动脉供血，所以“哪里更缺血，就烂哪里”。

糖尿病病人还容易引起周围神经病变，简单讲就是手指/足趾的麻木、麻痹感。这类患者最容易发生以下情况：穿鞋过紧擦破皮肤，走路磨破皮肤，热水泡脚烫伤皮肤，磕碰伤而未发觉等。患者有足部皮肤破损，但是因为足部皮肤感觉减退但不一定知晓，只有当溃疡开始扩大流脓，才发现。但是这个时候往往已经并发感染，甚至一发不可收拾。临床上经常可以遇到因为外伤、或者热水泡脚导致足部溃烂坏死的病人前来就诊。

糖尿病患者会加速动脉粥样硬化进程，研究发现动脉血管的硬化程度都比非糖尿病患者来得早。动脉粥样硬化不仅可以表现在心脏、脑血管方面，还可以表现在下肢。下肢动脉粥样硬化闭塞症的发生，更容易造成下肢缺血的加剧，从而引起溃疡的发生。足部血管的供血，就像货车运送货物一样，越远的地方，物资就越难到达。万一道路堵塞了，物资就无法输送到达。

糖尿病一旦发生糖尿病足，如果血糖和感染未能控制，溃疡就不局限于脚趾。我们临床中常有病人从足趾烂至足底甚至足跟，伴随大量的脓液和坏死组织，恶臭难闻。如果处理不当，截肢的风险非常高。数据显示，糖尿病患者下肢截肢的风险会提高约40倍，约有85%的截肢是由足部溃疡引发，15%左右的糖尿病患者会发生足部溃疡。

糖尿病患者一定要注意控制血糖，避免引起各种并发症的出现。万一出现并发症，一定要及时专科治疗，注意保护足部避免损失。