兰考秦兴中医院梁爱红医师

上午19岁的高三胡姓学生以上后背部痛三个月就诊。查胸五到胸八后背正中痛，自述做双肩胛靠拢动作时可以减轻。患者畏惧扎针，遂采用手法治疗。

治疗：双侧胸小肌，前锯肌，背阔肌，腰骶部肌筋膜逆向松弛术，小腿部点按委中穴和飞扬穴。女生起身后觉得后背痛疼消失。

体会：孩子是高三学生，学习任务重，加上长期读书学习姿势，后背痛的不少。从生物力学分析，人体整个背部肌筋膜力都非胸小肌和胸大肌的对手，从而胸大肌和胸小肌闭锁缩短，后背部诸肌闭锁延长。根据《解剖列车》理论，症状表现在闭锁延长侧，根源在闭锁缩短侧。按软外理论背部两侧软组织损伤，其力向脊柱中间汇聚，引起脊柱中间痛。

手法消除胸大肌和胸小肌，背阔肌，前锯肌肌筋膜激痛点后，其后背痛立即缓解说明上述理论是正确的。患者长期坐位腰骶部受牵拉（竖脊肌），采用筋膜逆向松弛术，缓解了人体浅后表线肌筋膜张力；小腿部委中穴和飞扬穴点按可以治疗浅后表线肌筋膜张力，使其正常分布，故而迅速解决了困扰女生几个月的后背痛。

女生多含胸，加上长期坐位看书做题，学习任务重，引起上交叉综合征，都是胸小肌肌筋膜闭锁缩短的事。针对病因进行徒手治疗效果非常理想。