小文（化名）是一名高三的学生，平时住校，学业紧张的她基本2个礼拜才回家一趟，就算回到家也是一个人呆在房间学习，工作忙碌的父母压根没注意到女儿身上发生着可怕的变化。等到冬天过去，脱去厚厚的冬衣，妈妈才发现女儿瘦了一大圈，从原来的80来斤瘦到了60左右，虽然孩子才150cm.但这也太瘦了。细问之下，才知道不仅如此，孩子的月经也已经5个月没来了，每次吃饭，都食不下咽。原来，小文所在的班级是学校的实验班，学习竞争非常激烈，平时学习压力极大，经常为了省出时间学习，很多同学不是随意啃个面包便是索性不吃了，而且，年纪渐长的小文也怕发胖，有意的控制了食欲，渐渐的小文变得不想吃东西，看到吃的就恶心想吐。妈妈带女儿去看了中医，在家时也变着花样给她做好吃的，可是孩子的情况非但没有好转，还越来越瘦，每天只能喝些牛奶，连学也没法上了。焦急之下，小文的父母把她带到了浙江医院精神卫生科，医生诊断为神经性厌食。

　　什么是神经性厌食？

　　神经性厌食多见于女性，发病的2个高峰年龄在13-14岁和17-18岁，是指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注，盲目追求苗条，体重显著减轻。

　　神经性厌食的表现？

　　神经性厌食患者并非真正厌食，而是为了达到所谓的“苗条”而忍饥挨饿，其食欲一直存在。患者为控制体重、保持苗条的体形而开始节食或减肥。常见的方法有限制进食，为限制每日热量，通常吃得很少；还有进食后抠吐或呕吐，进行过度体育锻炼，滥用泻药、减肥药等。

　　患者过度关注自己的体型和体重，尽管与多数人一样，甚至非常消瘦，仍坚持认为自己非常肥胖。患者长期处于饥饿状态，能量摄入不足而产生营养不良，导致机体出现各种功能障碍。通常神经性厌食患者对自身的疾病持否认态度，拒绝就医，常常是家人发现其消瘦、闭经等问题而带其就医。

　　神经性厌食的治疗？

　　（1）支持治疗，主要包括纠正水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失常，给予足够维持生命的能量，消除水肿，解除对生命的威胁。

　　（2）营养治疗，饮食的摄入应从小量开始，随着生理功能的适应和恢复，有计划、有步骤地增加。保证足够能量、蛋白质、维生素和无机盐的摄入，促使机体功能恢复，体重逐渐增加，恢复其正常的体重水平。

　　（3）药物治疗，针对患者伴随的焦虑、抑郁、强迫等症状，进行药物治疗

　　（4）心理治疗，与患者建立良好的关系，取得患者的信任和配合。早期通过改善患者对体重、体型、自我价值等方面的歪曲认知，巩固健康的饮食模式：后期协助处理人际关系、学习工作等社会心理问题，处理焦虑、抑郁等情绪问题，巩固疗效，预防复发。

来源：浙江中老年网

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