尿常规隐血检查是医院门诊或健康体检最常用的检验项目之一，当肾脏出现肾小球、肾小管疾病或泌尿系感染、尿路结石时，尿隐血检查常常会呈现阳性。我在平常的临床工作中，经常有病人或朋友拿着尿液检查报告，焦虑地进行咨询，\"医生，你看我的肾脏B超没有问题啊！为什么尿液报告里面尿隐血会阳性呢，是不是我的肾坏了？\"。

其实，发现尿隐血阳性不必太惊慌。目前临床常用的检测尿隐血的方法是通过尿液分析仪或尿试纸对尿液标本进行自动化检测，根据尿标本中血红蛋白含量的高低，会相应地在检验单上标注：+++、++、+、-。这种方法虽然操作简便、快捷，但影响结果的因素也比较多，比如说尿液中含有与血红蛋白结构相似的物质时，会出现一些假阳性结果。

潜血“+”，但显微镜下未发现红细胞！

前几年，某些\"不怀好意\"的媒体工作者为了吸引老百姓的眼球，假装成病人到医院就诊，炮制了一出\"茶叶水代替尿标本，检验出尿隐血阳性\"的闹剧。

茶水代替尿液的闹剧！

隐血结果阳性者，应该做一个\"新鲜尿标本沉渣镜检\"，通过显微镜观察尿标本中是否有红细胞、形态是否正常、大小是否一致。尿隐血检查的加号和显微镜下的计数没有对应关系，也许隐血检查有2个甚至3个加号，但镜检没有发现红细胞。

下列5种原因导致隐血阳性而镜检阴性：

水果也会导致尿隐血假阳性！

总而言之，虽然尿隐血检查方法敏感性高，但假阳性率也比较高。对于隐血检查阳性者，不用太惊慌，上述5种情况中，尿隐血阳性≠血尿，此时应该到医院专科门诊进一步检查与核实。