近日，黄山首康医院医院耳鼻咽喉-头颈外科团队在支撑喉镜下，采用等离子射频辅助，成功为一名62岁老人切除了喉部“鸡蛋”大小的巨大肿物。经过后续治疗，术后患者恢复良好，顺利出院。耳鼻咽喉-头颈外科在微创技术治疗喉部肿瘤方面迈上了一个新台阶。

患者陶某（化名）半年前开始出现吞咽不适，但因为没有明显疼痛，陶某便没当回事。最近陶某吞咽的梗阻感愈发明显，并且说话都开始含糊不清，遂来到黄山首康医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊。

经过喉镜检查发现，陶某的左侧咽侧襞有一个巨大的圆形肿物，就像一枚“鸡蛋”卡在了她的喉部，咽喉部只剩窄窄的“一线天”。

核磁影像可见肿物就像 一枚“鸡蛋”

结合颈部增强MRI检查结果，耳鼻咽喉-头颈外科主任何金强带领医护团队为陶某实施了支撑喉镜下等离子射频辅助下喉肿物切除术。受巨大肿物的挤压，一开始的麻醉插管就比较棘手，医院麻醉科主任王伟民亲自坐镇，顺利完成了气管插管。

术中，支撑喉镜沿气管插管进入喉咽部，挑起舌根后暴露囊肿并固定，手术区域及病灶在医生的眼中一览无遗，再使用等离子射频顺利将横在喉腔的“鸡蛋”完整切除。

术前电子喉镜检查 肿物被完整切除

切下的肿物足有5*4CM大小，手术一气呵成，几乎无明显血迹，最大发挥了低温等离子技术的优势。术后病理结果显示为粘膜下脂肪组织瘤样增生。

切下的“鸡蛋”

支撑喉镜下喉部肿物切除术具有损伤小、面部无切口特点，免去了陶某的颈部开刀之苦。而在以往的良性喉肿瘤切除术，通常采用电刀或直接切除，术中遇到创面渗血时，因术野小，止血很棘手，术后创面很大，不同程度反应性水肿，恢复慢，增加喉狭窄风险。

黄山首康医院耳鼻咽喉-头颈外科团队采用的低温等离子射频辅助喉肿物切除术，以周边组织损伤小，切割彻底，术后恢复快等优势著称，是治疗耳鼻喉疾病的先进术式，可广泛应用于鼻甲肥大，腺样体肥大，慢性扁桃体炎，鼻出血，鼻息肉，鼾症，鼻、咽、喉良性肿瘤等疾病的治疗。

脂肪瘤是一种来源于脂肪组织的良性肿瘤，一般多发于肩、背、臀、四肢的皮下部位，喉部脂肪瘤甚少见，像陶某这种“鸡蛋”大小的就更少见了。何金强主任提醒，如出现喉部不适、声音嘶哑、咽痛、吞咽困难等情况，需及时到医院进行电子喉镜检查。

黄山首康医院医院耳鼻咽喉-头颈外科配备有美国杰西低温等离子射频手术系统、德国 STORZ鼻内镜高清手术摄录系统及工作站、德国莱卡手术显微镜、瑞士彼岸耳科显微电钻、美国美敦力XPS 3000耳鼻喉动力系统、视频显微支撑喉镜、瑞迈特多导睡眠监测仪 Polymate YH-2000A、新型耳鼻咽喉科综合治疗台、耳内镜、奥林巴斯纤维鼻咽喉内窥镜、德国麦迪康手术器械钳以及听力检测设备：丹麦电测听、声导抗；新生儿听力筛查仪，美国Sierra Wave 肌电/诱发电位检测系统 CADWELL，高压氧舱等先进的医疗设备。

诊疗范围

耳科：中耳炎手术、鼓室成形术、鼓膜穿孔修补术、胆脂瘤中耳炎手术、耳肿瘤手术、听小骨重建手术、面神经手术、眩晕症的治疗如手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)等；显微镜下内切开法治疗先天性耳前瘘管,小儿中耳炎的治疗；应用耳内镜技术治疗耳部疾患等。

鼻科：鼻内镜鼻窦手术、鼻中隔矫正手术、鼻腔鼻窦肿瘤手术、鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎等鼻眼相关疾病手术；鼻内镜下垂体肿瘤切除术等经鼻颅底手术。

咽喉科：低温等离子扁桃体无血切除术、腺样体肥大切除术；声带粘膜微瓣技术治疗声带小结、声带息肉、声带囊肿，手术治疗声带任克水肿等嗓音显微技术，低温等离子射频辅助下声带粘膜上皮下切除术治疗喉白斑，低温等离子手术治疗喉乳头状瘤、早期喉癌；茎突过长症手术治疗；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（鼾症）综合治疗。

头颈外科：颈部囊肿瘘管、喉癌、下咽癌、咽部肿瘤、颈动脉体瘤、鼻咽纤维血管瘤、颈部淋巴结清扫术；扁桃体周脓肿、肩胛舌骨肌综合征、甲状腺肿瘤等各种颈部良恶性肿瘤的治疗。

供稿：耳鼻咽喉-头颈外科

责编：何畅

审核：刘瑜