# 名医答疑

健康问题有疑惑？「诊途」名医等你来问

众所周知

新晋孕妈一个很重要的任务就是数胎动。

胎动是临床产前胎儿监护技术中的重要内容之一。其次数多少、快慢强弱都能表示胎儿的安危状况。

但是。

很多孕妈因为在休产假前每天要上班，想让他们每天花上几个小时数胎动简直比登天还难。

而到了孕晚期，即将面临生产，胎动的频率与胎儿的健康更加息息相关，一点可不能马虎！

那么，数胎动到底有没有其他捷径？

怎么数才准确、科学、高效？

名医答疑第04期，我们继续请到华西二院产科主治医师、姚强教授产科健康科普工作室团队的孙微微医生，为我们解答胎动和孕期要注意的健康问题！

@someone21

如何数胎动

什么情况下要去医院看诊

关于孕晚期胎动问题，孙微微医生强调，一般在30-32周的时候，要求孕妇每天自己数3次，每次1小时，特殊病情每天要数4次。

数胎动小方法

● 一般而言，1个小时胎动应≥3次，2小时应≥6次。

● 如果没达标就再数1个小时，胎动异常一定要立刻到医院就诊。

有些上班族平时要工作，因此试图寻找更（想）简（偷）便（懒）的方法。

看我眼神。

对此孙微微医生表示：数胎动，没有捷径，为了宝宝的健康，孕妇应自身去积极克服。

对此小编不得不说：

自己的娃，上点心吧

@希希妈妈

唐氏筛查和无创DNA到底做哪一个？

什么情况下需要做羊水穿刺？

孙微微医生指出，其实唐氏筛查和无创DNA都是染色体异常的筛查方式，都是产前筛查方式的一种。

主要看你是不是唐氏综合征的高风险人群。

什么是唐筛和无创DNA

● 唐氏筛查：抽取孕妇的外周血液，通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。

● 无创DNA：利用新一代DNA测序技术对母体外周血液中的游离DNA片段（包含胎儿游离DNA）进行测序及生物信息分析，得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。

二者有哪些异同

相同点

▶ 都能用于唐氏综合征的筛查

▶ 都不能用于唐氏综合征的诊断

▶ 检测方法都是抽取妈妈外周血

▶ 高风险人群的处理都是行产前诊断

不同点

▶ 筛查唐氏综合征的检出率：

无创DNA：99% 唐筛：70-80%

▶ 假阳性率（筛查出的高风险人群不是唐氏综合征）

无创DNA：＜0.1% 唐筛：大约5%

▶ 能否筛查神经管畸形

无创DNA：能 唐筛：不能

▶价格

无创DNA：2000-3000 唐筛：200-400

特别提醒

如果孕妇本身属于高危孕妇，比如说40岁以上的女性、夫妻染色体有问题的女性、曾经生育过染色体缺陷儿的女性等，为求万无一失，可直接跳过筛查，直接进行产前诊断，即羊水穿刺。

最后，孙微微医生告诉我们，筛查和诊断方式各有优劣。归根结底，染色体异常的筛查及确诊，还是要根据孕妇的年龄及其他高危因素综合评估，最终由产科医生建议决定。

@贝贝xixi

市面上的防辐射服真的有用吗？

手机电脑能不能玩？

上班数完胎动、医院做完检查，回家后，孕妈们还特别关心这辐射问题。

事实上，早在2012年，央视科教频道《原来如此》就对孕妇防辐射服进行过报道。结果显示，符合标准的孕妇防辐射服的确具有一定的防辐射能力。

但是，孙微微医生也告诉我们：家庭环境中的辐射对我们人体是无害的，在家可以不用穿着防辐射服，工作环境中可以穿防辐射服，也可以不穿。

而关于手机和电脑的使用，孙微微医生认为，只要保持距离，合理安排使用时间，是没有问题的。

# 名医答疑

家长还有什么问题可以私信留言告诉我们，我们会将所有问题进行整理总结，邀请「诊途」名医来解答疑问。

参考文献：

[1].中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南（2018）.中华妇科杂志，2018年1月第53卷第1期7-13.

图源：四川大学华西第二医院产科、123rf、soogif、网络等

文：谢宇纳