作为神经科的医生，临床上常常遇到一些来看头痛、头晕的人，一开始大家都不以为然，觉得头疼、头晕算不得什么病，休息一会就好了，直至病症很严重了才会选择到医院就诊，来了才知道这个“头疼”原来如此严重。

前段时间我院接到的一位40多岁的患者吴女士，她告诉我们从半年前起，每天晚上睡觉前均会发生头痛，每次发作持续时间约数十几分钟左右，刚开始还觉得没什么。

后来头痛时感觉额头、太阳穴附近有明显的胀痛，按摩缓解不管用，已影响到睡眠。近来因为家庭琐事较多，晚上头痛时间明显延长，有时候在睡梦中被痛醒，之后整夜焦虑、担忧得睡不着，已经严重打扰到了自己睡眠。

来到我院后接受相关的检查，积极配合医生的的治疗，使用药物治疗，并结合中医针灸、心理治疗及物理治疗缓解头痛症状。

治疗一个疗程后，患者头痛症状发生时间缩短，睡眠质量改善，现已康复出院。

有头疼、头晕一定要及时地就医，因为所有的痛疼都是和神经有关，需要我们时刻注意。

下面我们具体看看哪些情况下会导致头痛头晕：

1、焦虑：长时间感到焦虑或者焦虑症患者，会经常一件事情想半天感到紧张，坐立不安，除了头疼还多伴随胸闷、心悸、难以呼吸等症状，应引起注意。

2、抑郁症：抑郁症人群也会时常感到头晕头晕，并丧失对生活的热情，每天情绪低落，郁郁寡欢提不起精神。

3.遗传或者女性经期：约70%的女性患者其偏头痛与荷尔蒙变化、月经周期有关，在月经前、经期或之后会出现偏头痛情况。约80%的偏头痛患者，其家族里都曾经有人被诊断为偏头痛，这显示偏头痛可能与遗传和基因有关。

4.过度劳累：长时间处于紧张的工作状态下，导致睡眠不充足，神经得不到放松会诱发出神经衰弱与头疼的症状。

如何判断自己是否有偏头痛呢？

以下四种症状中，符合两种以上

✔搏动性（抽动）

✔日常活动加剧头痛

✔单侧发作

✔中重度的头痛

或是以下两种症状中符合一种以上

✔恶心或呕吐

✔畏光且怕吵

若达到以上符合的情况，可能就属于偏头痛患者。

其中若是痛到需要休息、畏光、恶心，九成以上机率就是偏头痛引起。偏头痛很可能会让人连续疼痛长达三天，也可能只是短暂几个小时，当出现反复头痛的情况，建议要立即就医；有些患者未及时就医、过度使用止痛药布洛芬，以为吃点药就能好，这样反而会变成慢性偏头痛。

有头疼头晕的情况应该怎么办：

1. 让病人处在最舒适的姿势，保持情绪稳定
避免额外的声音、光线刺激；如果需要移动病人，应该尽量缓慢

2. 眩晕可能伴有恶心呕吐，及时清理呕吐物，防止误吸
如果病人需要卧床，应取侧卧姿势

3. 出现以下情况时，立即就医或拨打 120 求救

1.头晕持续时间长；

2.伴有瘫痪、抽搐、严重的头痛、颈部僵硬、高热、意识不清、说话和行为改变等症状；

3.胸痛、心律不齐、胸闷气短；

4.曾经有头部外伤。

如果患者从来没有出现相关症状，突然出现发烧颈梗、神智混乱，或出现视野问题、手脚麻痹、面部神经抽搐甚至面瘫，都要尽快求医，因为症状有可能由中风（脑梗死或脑出血）或其他急性脑部问题引起。另外，如果出现有如电击般的突然严重头痛，就要立即求医，因为可能与脑出血有关。

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