小腿肿胀，原因很多，包括肝病硬化、胃病、心脏病心衰、肾病水肿，以及下肢静脉曲张、小腹局部感染、象皮肿等病均可导致小腿肿胀，然多能从小腿肿胀同时伴有的其他病症，或可以通过相应的有关检查而确诊。
如果检查没有发现心、肝、肾等病变，常常是下肢静脉血管病所致。小腿浅表静脉曲张，从外观上肉眼能看到曲张、变形、迂曲的暗紫色静脉血管，倘若是小腿深部静脉血管曲张或静脉瓣功能障碍，从外观上难以判断，这就需要临床医生有足够的临床经验来辨识，或做小腿血管B超。

关于静脉曲张，我的恩师教给我“自拟通脉方”，都是常用方。
【组方】生黄芪、当归、地龙、桃仁、川芎、红花、赤芍。

此方虽然看起来简单，但是效果却很好。大家不要觉得药物用的越多越好，我的恩师曾不止一次教导我：用药从来讲究精，3味药材能解决的事，就不要4味，治病用药在于精，不在多，更不在贵。
言归正传，这个小方适合气虚血瘀证。这类型的静脉曲张通常表现为：患肢肿胀不适、精神不佳、稍有劳累就感觉腿部肿胀加重、气短、纳少，再看舌脉，往往舌淡暗、苔薄白、脉无力。

气虚血瘀说明静脉曲张的年头比较长，长时间患病就会导致人体很虚，从而因虚致瘀。而气为血帅，气充血旺，脉络才会充盈，环流不息；如果气虚，自然就会血行乏力、滞而不畅，然后就会瘀滞，最终导致静脉曲张越来越严重。
针对以上这些情况，就需要功补兼施，祛瘀在攻伐，益气在补益。
这个小方重用黄芪，因为黄芪可以大补元气，可以治本。另外，此方的主要意图在于补气活血、气行血行，静脉曲张自然就可以消除了。

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