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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

本期专家：霍勇，北京大学第一医院教授，中国心血管健康联盟副主席，中国房颤中心联盟名誉主席，亚洲心脏学会主席。

房颤和高血压、糖尿病等慢性病同属于慢性非传染性疾病，需要长期管理。慢病管理需要国家建立有效的慢病管理体系，我们一直强调“三高共管”——高血压、高血糖、高血脂已经纳入了国家公共卫生项目中，房颤也应当逐渐纳入服务范围。房颤的危害很大，随着我们国力的增强，把房颤纳入人民健康的慢病管理服务体系，是使其更加完善的重要一部分。

对于医生，包括大医院以及基层的医生，都要达成房颤规范化诊疗要求。首先，患者有心律失常，我们不要漏诊；查出房颤，要为患者提供规范、长期的抗凝治疗；医生应当通过合理的患者教育，提高患者的用药依从性。

对于公众，我们医疗专业人员也要通过公众科普的方式提醒大家房颤的危害。希望患者不要误认为房颤就是临时的心慌，一阵过去就没事了。实际上它可以损害心脏，最重要的风险是引发脑卒中，一旦发作可导致死亡或者残疾。

因此，如果有人感到心慌，或是体检查出有心律失常的隐患，可以到医院的心内科求助，房颤的筛查管理是心内科医生的“基本功”，每一个医生都应该非常熟练。其他科室如老年科、急诊科，也可以做房颤的诊疗。一些县级或更小规模的医院没有心内科，可以找内科或大内科医生求诊。随着疾病的普及化，基层医生的房颤疾病管理知识也将更加完善。

房颤不是一种孤立的疾病，往往与冠心病、高血压等疾病共存，因此做好房颤管理的同时也应当做好其他心脏病的筛查管理工作，做到疾病的全方位治疗。医生不仅要管理好房颤，更要管好患者，达到以人为本的最终目的。