肝囊肿栓塞出血是怎么回事(肝囊肿伴出血是怎么回事)肝囊肿栓塞出血是怎么回事(肝囊肿伴出血是怎么回事)

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肝囊肿栓塞出血是怎么回事(肝囊肿伴出血是怎么回事)

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1、肝钙化灶:超声检查典型的特征是肝实质内斑点状、团块状强回声,后方大多无声影或有淡的声影。形成肝内钙化灶的病变很多,包括:①肝内胆管结石,是最常见的因素;②肝内慢性炎症或创伤;③寄生虫感染;④肝脏良性肿瘤;⑤先天发育形成,子宫内的胎儿有肝内钙化灶形成,常合并先天畸形。如果,超声(或CT)明确是一个良性病变,不用太担心,不会影响健康。


2、肝囊肿:超声一般描述为无回声结节,单发或多发,壁薄,光滑,内清晰,后方回声增强。是临床常见的肝脏良性疾病,分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。后者又可分为先天性、创伤性、炎症性,其中先天性肝囊肿临床最为多见。多数患者无任何症状,仅在做B超检查或腹部手术时发现,预后一般较好。如直径小于5厘米是不需特别处理及服药,目前也没有什么药可以让肝囊肿消失。

肝囊肿有以下情况,可以考虑治疗:

(1)巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米,称之为巨大肝囊肿。可采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液,囊腔内注入适量无水酒精,可使囊腔闭合。此方法安全精准、创伤小、恢复快、并发症少成为许多人首选;单发性巨大囊肿也可考虑切除;多发性囊肿可考虑部分肝切除术。

(2)肝囊肿继发感染。

(3)囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血,如保守治疗无效应进行手术治疗。

(4)囊肿扭转者:指悬垂型囊肿.扭转后因缺血坏死会产生剧烈疼痛。对此,手术可能是惟一有效治疗方法.然而这种悬垂型肝囊肿临床甚为罕见。


3、肝血管瘤:超声一般描述为稍强回声结节,是一种血管发育畸形的良性病变,一般来说,如果明确是血管瘤,且,大小<5cm,暂时无需特殊处理。暂时无需治疗,定期复查就可以了。


4、肝脏局灶性结节增生(FNH):肝脏局灶性结节增生是一种肝脏良性占位性病变,通常认为是由于肝内局部血管畸形(先天形成或炎症、创伤引起),导致特定区域肝窦血供的动脉化或血流量增大而导致肝细胞结节性增生。其影像学非常容易跟肝癌混淆。FNH是良性病变,且并发症少见,预后良好。病灶发展缓慢,极少病例有结节破裂大出血死亡和恶变的报道。一般来说,对于诊断明确的FNH,观察随访是安全的,可避免手术。但若肿瘤生长或组织诊断不明确时,也应考虑手术切除。对诊断明确并有临床症状的FNH可采用动脉栓塞、射频消融、高强度聚焦超声等在内的微创治疗方法。


5、镰状韧带旁肝假性病灶( falciform ligament pseudolesion,FLP) :多位于左叶内侧段或(和)左叶外侧段前缘镰状韧带旁。机制:1、镰旁肝局部特殊血供因素;2、镰旁肝局部脂肪浸润。处理办法:定期复查。


6、异型增生性结节(DN):包括低度异型增生结节(LGDN)和高度异型增生结节(HGDN),肝内组织结构和细胞形态的异型性,形成具有潜在恶变风险。


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