《医述》中有一句话“凡病气重，则小便必涩；病气苏，则便溺渐通。”今天就来说说肝经湿热引起的一些病症。

有一个病人，41岁。找我看病。自诉耳鸣、口干燥，经常有股火辣辣的感觉，将近有一年左右了。同时还有两股之间潮湿多汗，瘙痒难耐，难以振作。小便黄赤，排尿涩痛的情况。每天早上起来就恶心，刷牙牙龈出血，眼睛也有些浑浊。

刻诊见舌质红，舌苔厚腻，脉象弦数。

这么多病症，搞得患者都不知道该治哪个了。

我就跟他说，就治疗肝经湿热。

然后根据他的情况给他开了一张方子。

用药：龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地、生甘草、苍术、黄柏、炒薏仁、竹茹。

一般暴病多实，病的时间长了就会形成虚证。实证一通就好了，而虚证就要反复调理，时间较为漫长，所以治疗实证，就要有胆有识，如临阵沙场演兵，而治虚证要有防有守，如坐镇江山，治国要有道。

这个病人服完之后，说这个药效果好，恶心呕吐消失了，牙龈也不出血了，耳鸣也消失了。

对于这个病人来说，这个方子从整体而言，就把肝经湿热、上冲下攻的病机给解决了。所以虽然症状很多，但全都消除了。

因为这个就是古人治病的小窍门，就以小便清利为捷径，这就是说，凡病但有小便浑浊发黄、脉数热的症状，当先以清利小便为法。

小便黄赤，其实就是身体在自救，反映身体内湿热熏蒸，热毒正炽盛，要借短赤之尿来泄热排浊，这时我们就要顺其性、降其浊，要能够听明白身体发出的自救信号。

其实膀胱为水府，为州都之官。只需要把肝经心经、肠道脾胃、肺等处的浊水导利下来，排出体外，那四处起火的病症，便可以得到改善了。

所以说，凡治病必察其下。饮半盏而知江湖滋味，见尿黄乃晓周身湿热。治热之法，但以通利小便为捷径。