这周有一位肺结节患者在我这里做的手术,切除了一个肺叶,手术后转天,常规检查中发现血红蛋白降到了8克,住院医生问我是不是有出血的可能性?
我一早就查房看到了这位患者,精神头很好,心率每分钟70次,血压也不低,胸腔引流也不多,颜色也不深,我告诉他目前不考虑有出血,后天再复测一个血常规,血红蛋白就上去了。
果然,后天一早又复查了血常规,其中的血红蛋白比之前涨了3克。如果有出血,在没有给止血以及补血的情况下,不可能两天内血红蛋白涨上来。
任何手术后,都有可能面临出血的可能性,肺部手术也不例外,所以需要医护人员密切观察,判断是否出血,要多方面考虑,不能仅凭血常规中红细胞以及血红蛋白数值来判断,这需要医生的经验做出判断,如果不考虑出血,可以再观察,如果有出血,可以根据出血的量,做出相应的处理。