连续一两个月头晕是怎么回事(连续一两个月头晕是怎么回事?)连续一两个月头晕是怎么回事(连续一两个月头晕是怎么回事?)

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连续一两个月头晕是怎么回事(连续一两个月头晕是怎么回事?)

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老王今年51岁,这是得了什么怪病?

几个月前,他早晨起床突然发现头晕,天旋地转、恶心想吐,休息了一会儿就好了,自己觉得没什么事就没管他,就上班去了。可没想到,过了几天,每天都会出现头晕,但没有之前那么严重,总觉得头晕晕沉沉,经常还会这麻那疼的,精神不好,睡不着觉,脾气也逐渐暴躁,总是跟家人朋友吵架,甚至连单位也不想去了。

老王拿着手机上网查了查,针对头晕、手麻网上说什么病的都有,可把他吓得不轻,是不是脑梗塞了,赶紧去医院做检查。验血,做彩超、核磁共振……全身检查下来,结果是身体一点问题也没有。

医院没查出毛病,老王也放轻松了一些,在家安心待了两天。可是第三天又出现了头晕手麻的情况,甚至他感觉比之前更严重了。老王不放心,又换了一家医院去检查,可检查结果仍旧是:身体没毛病。

这几个月来,老王辗转在家和各个医院之间,最后想用中药解决一下吧,就来了山西中医药大学附属医院脑病科,看了他厚厚一打检查单后,医生告诉他:你的头晕可能是心理问题引起的,这是躯体形式障碍。

老王听了就懵了,这是什么稀奇古怪的病。虽然不知道这到底是个什么病,但遵医嘱吃药后,这浑身难受的疼痛还居然真好转了。


其实,老王这种病非常常见,但因其症状多样,难以早期识别诊断。最常见的症状表现有胃肠道不适(疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等),异常的皮肤感觉(瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等),呼吸、循环系统症状(心悸、心慌、胸闷、气短或咽喉异物感等),常存在明显的抑郁和焦虑情绪,可有多种症状同时存在,且症状持续存在。

躯体形式障碍,以存在躯体症状为特征,这些躯体症状对患者造成了痛苦,并导致患者对这些症状过度的关注,患者因这些症状反复就医。

通俗地讲,就是身体不舒服,做了大量的检查就是找不到原因,被当做怪病或疑难杂症。

这类疾病困扰着很多患者,严重影响着他们的日常生活和工作,同样也困扰着很多对此缺乏认识的医生们。

躯体形式障碍表现形形色色,这里整理了一份相关症状:

心内

心慌、胸闷、胸痛、心动过速、心脏停跳感、心前区不适、血压不稳等

神经

头痛、头晕、头部昏沉感、耳鸣、颈部疼痛、腰背部疼痛、手部震抖等

口咽

口干、口苦、有异味、咽部异物感、烧灼感、咽痒感、梗阻感、呼吸不畅等

耳鼻喉

持续性头晕、非旋转性头晕、视觉性眩晕、共济失调等

胸闷、憋气、胸痛、烧心等

嗳气、呃逆、食欲不振、饱胀、烧灼感、疼痛、上腹不适、腹胀、腹痛、腹鸣、腹泻、便秘等

肛门

缺乏便意、排便不畅、排便费力、排便不尽感、肛门坠胀感、肛门灼热感、肛门疼痛等

女性

月经紊乱、面色潮红、心悸、失眠、乏力、情绪不稳、易激动、注意力难以集中等

男性

前列腺区域不适或疼痛、排尿异常、尿道异常分泌物等

躯体形式障碍是一种慢性疾病,且病情有反复发作的可能。首先要对该病的患者做全面的检查,先排除躯体疾病。如果伴有躯体疾病,可以同时给予相应的治疗。

同时,要给予患者充分的心理支持,目前常用的心理治疗手段有支持性心理治疗、动力趋向性心理治疗、行为认知治疗等等。对于患者本身而言,要尽可能从躯体症状的关注中转移出来,避免不必要的重复检查。

药物治疗也是必不可少的。可以选择小剂量的抗抑郁、抗焦虑药物,调节已经失调的植物神经功能,使其感觉的症状得以缓解。再配合运动及适当物理治疗,转移患者对症状的关注度,使此病缓解痊愈。

一般只要对症药物治疗,足量足疗程,急性期可争取在6~12周完全缓解;巩固治疗期需持续4~6个月;维持治疗期首次发作6~12个月,如果是第二次发作需要3~5年,3次以上发作建议长期维持。所以,躯体形式障碍如果做到早发现,早治疗,大部分预后尚可。

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