家住瑞安的吴大爷

拖着患足来诊室

诉说自己没伤没红没肿

怎么早上刚下床或久坐后站立的时候

出现钻心的疼

问这是怎么回事？

这是跟痛症！

什么是跟痛症呢？

跟痛症是患者足底筋膜遭受长期、持续牵拉而在足跟处发生慢性劳损，导致的慢性无菌性炎症；足底脂肪垫较厚，缺乏肌肉组织，脂肪垫作为脂肪组织，一旦损伤，就非常难修复。

主要表现：为刚走路时局部疼痛，行走困难，坚持短距离行走数分钟后疼痛缓解，长距离行走后疼痛又再次加重的特点。

X线表现：X线片可能看见跟骨底面结节前缘有大小不等骨质增生，这就是骨刺。

有骨刺就一定疼痛吗？

骨刺大小与疼痛并不成正比。有症状者可无骨刺，有骨刺者可无症状。文献报道，跟骨骨刺只是跟痛症的可能原因，两者之间不存在必然关系，不能想当然的认为出现跟骨骨刺就是跟痛症。但是骨刺一旦出现，势必对周围腱膜、足底跟部脂肪垫形成潜在刺激，累积性刺激造成跟骨骨刺周围组织水肿增生增厚并发生无菌性炎症，成为跟痛症潜在致病因素。

那怎么治疗呢？

患者可以进行休息、减少负重运动，换双合适的鞋或鞋垫，巧用冷敷和热敷，拉伸训练，消炎镇痛药。如果没效果，可以采取关节镜手术。

吴大爷寻找到瑞安市人民医院关节外科副主任医师董伊隆进行了关节镜下骨刺去除和筋膜松解术。具体如图：

导针所指之处为增生骨刺

术中予以骨刺去除和筋膜松解

术毕见骨刺完全去除

术毕可见2个迷你小创口

医 生 简 介

董伊隆

关节外科副主任医师，医学硕士

曾赴香港玛丽医院、上海华山医院、韩国CM general 医院学习关节外科和运动医学知识。发表SCI 4篇，国内核心杂志中华牌8篇，一级杂志12篇。

擅长股骨颈骨折，肩、膝、踝关节疾病的诊治，擅长髋、膝等关节置换手术，擅长关节镜下肩袖修补术，关节镜下前后交叉韧带重建术，关节镜下踝关节韧带重建术，擅长髌股韧带重建术。

担任浙江省医学会软骨修复学组委员，浙江省康复医学会四肢重建青年委员。

2014年获中华医学会主办骨质疏松骨科医师大赛全国三等奖，2019年或中国医生协会主办万里挑一骨科医生大赛全国三等奖。获瑞安市科技进步三等奖，瑞安市自然科学学术二等奖。