有人问，癌症病人为什么反复发热，温度得不到控制？发热的原因有很多，学过医的人都知道，关于发热的鉴别诊断，那可是一大堆，让人看着都头晕，抓重点：就癌症病人来说，先把其他的原因放一放，重点先要考虑两大方面：一是感染性发热，二是肿瘤性发热。

一、感染性发热。先来说感染性发热，先要想方设法排查感染，比如通过热型（发热的规律变化）、发热前是否有畏寒、拍片、抽血查感染相关指标（血常规、降钙素原等）、反复抽血细菌培养、以及必要的体液细菌培养及药敏试验等来判断是否感染可能，请相关科室会诊（比如感染科、呼吸科等，视感染部位等），如果怀疑感染或初步诊断感染，通过抗感染治疗，观察疗效（发热等症状的好转、血象、炎症指标等变化），进一步协助验证诊断。

二、肿瘤性发热。如果经排查考虑感染可能性不大，在确诊有癌症的情况下，发热极可能是肿瘤热，也就是说，癌症本身就可能会导致发热，这种情况下，除了对症退烧，最有效的办法就是尽快去进行抗肿瘤治疗，只要肿瘤控制了，发热自然就退了。不能拘泥于发热怎么能化疗之类的顾虑，化疗当然有风险，但请问，不化疗你要什么退路？是否会比现在更好？是不是病情只会越来越差？治疗无非是权衡利弊后的选择，果断的人有时更有存活机会。这就好比，如果前面是悬崖，跳下去也许还有机会，后面有肯定会致你死地的追兵，你如何选择？我想不用我多说，这是基本的生活逻辑，医疗更是如此。

三、肿瘤伴感染。当然，很多时候极可能是肿瘤热与感染热同时存在，视病情具体情况（轻重缓急），先抗感染再进行抗肿瘤治疗，或同时进行以争取机会。

具体如何处理要由主管医生根据具体病情来抉择，上面只是大致的分析，更多的算是提醒式的，因为有的非肿瘤专科的医生碰到这种情况完全不知怎么分析不知怎么处理，而病人家属更是会纠结焦虑，从而病情越来越重，错过了可能的机会。