上周五凌晨，长沙市第三医院超声诊断科值班室响起一阵急促的铃声，急诊护士将面色苍白、面容痛苦的黄女士推了进来。

“医生，快帮她看看，她肚子从早上开始一直痛，痛了一天了，到底怎么回事啊？”黄女士的丈夫急不可耐。

值班的超声诊断科医师李建春凭借经验判断这名患者病情紧急而危重。

检查显示，患者子宫宫体周围被厚厚的一层不均质高回声团包裹，左侧卵巢显示不清。一个不好的念头闪过李建春的大脑，她马上询问患者经期是否正常规律，因为B超检查提示黄女士很可能是宫外孕大出血！

检查床上的黄女士已是疼得满头大汗，她非常惊讶，并斩钉截铁地说：“医生你肯定搞错了！我月经历来正常，不可能宫外孕，因为我已经上环十年了！”

李建春再次仔细地检查，确定黄女士宫内没有节育环，此时血HCG结果回报为阳性，宫外孕破裂并大出血的诊断明确！

事不宜迟，李建春联系急诊医学科上报危急值，并通过绿色通道紧急安排黄女士收治入妇科。

在与超声诊断科积极沟通基本情况后，妇科主治医师向素花立刻为黄女士实施急诊腹腔镜下右侧输卵管切除术，术中发现患者盆腔内有大量凝血块、活动性出血，与超声检查下的表现一致。

由于失血量过多，黄女士出现休克症状。通过妇科团队的全力抢救，两个多小时后，终于把黄女士从鬼门关前拉了回来。

宫外孕破裂了将近20个小时才来医院就诊，并且已因大出血出现休克，向素花告诉黄女士，这次能成功避险实属幸运。

超声诊断科主任李涛提醒，使用宫内节育器避孕并不是万无一失，女性朋友要定期行超声检查复查节育器的位置是否正常，以防因节育器移位或掉落导致避孕失败。

因避孕失败、输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能障碍、辅助生殖技术术后等原因，受精卵在子宫体腔以外着床就称为异位妊娠，俗称宫外孕，是比较常见的妇科急诊疾病。

典型症状为停经后腹痛、阴道流血，严重者出现失血性休克。

李涛提醒，超声检查可以明确胚胎是否在宫腔内。女性朋友突发腹痛、阴道出血等不适时要及时就诊，以免错过最佳治疗时机，给身体造成不必要的伤害。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员李建春

【来源：潇湘晨报】

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