俗话说，人有三急。

有时候便意来势汹汹，怎么拦也拦不住，只想去找个厕所一泄千里。

但是想法很美好，现实却很残酷。

去了厕所才发现，这原来是一个「狼来了」的故事，虽然便意强烈，但就是拉不出来。明显感觉便便都堵在肛门处，把肛门堵得又胀又痛，但不论费多大力它就是纹丝不动。

久而久之，绝大部分人都会认为这是「便秘」了，就按照缓解便秘的方式来减轻症状。

然而各种方式轮番上阵，效果却非常有限。

出现这种情况，极有可能是诊断没有准确。我们认为的「便秘」极有可能并非严格意义上的便秘症状。

今天，我们就来跟大家聊一聊最容易与便秘混淆的疾病。

首先，我们先来看两组事例：

24岁的小梦，严重便秘长达7年之久。一去学校就腹痛，便秘，严重时，一个月甚至只能排一次大便。痛苦之下，她选择放弃高考、休学，生活及学业饱受其害。

35岁的老李，长时间的腹痛、便秘，尤其是在上班的时候，这些症状更加严重。公司聚餐、团建活动、出差谈判他从来不敢参与，久而久之，症状愈演愈烈，工作还给丢了。

上述事例放在生活当中，很多人都会认为这就是便秘。但实际上，这种无限接近便秘，但又不是便秘的病叫做「便秘型肠易激综合征」。

肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性胃肠病。

其特点是排除器质性病变，以腹痛或腹部不适为主要症状，同时排便习惯及大便性状发生改变，出现便秘、腹泻等情况。

便秘型肠易激综合症是肠易激综合征的一种疾病亚型。大便干硬、排便次数减少等症状也在其参考诊断的标准之中。

有些便秘型肠易激综合征患者，甚至一年的排便次数，用10个手指都能数得过来。

除此之外，肠易激综合征还按照患者的大便性状，分为腹泻型、混合型和不明型。

该病患者以20~40岁中青年居多，女性多见；具有反复发作的倾向，常迁延难愈。

对于肠易激症患者而言，最突出的症状就是腹痛及腹部不适。

这种腹痛可发展为绞痛，甚至持续数分钟至数小时，只有在排气或者是排便后才会得到一些缓解。

对某些患者来说，进食特定种类的食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等即可诱发腹痛，让人苦不堪言。

而医学上定义的便秘症状必须要具备三点：一周排便少于3次，出现排便困难（排便费力、排便费时、排便不尽感等）情况、病程超过6个月。只有同时满足这三点，才会被诊断为便秘。

可以说，便秘型肠易激综合症最典型的症状就是腹痛/腹部不适，大便干硬，而功能性便秘则是以排便次数减少、排便困难为主要特征。

之前，我们在门诊上遇见了这样一位患者：

从西宁来的张大爷从进诊室开始，就一口咬定自己是便秘。

在他的描述下，他一天跑厕所最少能跑七八次，每次都得待上半个小时左右，即使是这样大量的时间成本投入，他依然感觉大便排不干净，甚至有些时候，根本就排不出大便。

然而在深入的了解之后，我们发现张大爷根本就不是便秘，而是肛门坠胀。

肛门坠胀是发生于直肠、肛门、会阴的一种不适症状。

患者最常感觉到的症状就是：肛门部位坠胀难忍、便意强烈、灼烧感、异物感。这种不适甚至会蔓延到腰骶、臀部及大腿等位置。

除了不适感强烈，肛门坠胀还非常的磨人。

原因是肛门坠胀常常反复发作，迁延难愈，轻则数日，重则数月，甚至数年。这种长时间的痛苦的折磨下，患者的工作、生活和学习都会因此受到波及和影响。

错把肛门坠胀当便秘，这样的事情在门诊上真的是屡见不鲜。

很多人认为自己的肛门处总有大便堵在那里，有时候想拉却拉不出来，这不是便秘了是什么？

然而从排便次数与排便状态来看，肛门坠胀与便秘有着本质的区别。

就如开头的张大爷，一周排便次数5~12次，大部分情况下不存在排便费力等情况，在卫生间一待半个小时，仅仅是因为张大爷感觉自己的肛门没有得到“解放”，以为大便没有排干净。

对于患者来说，把便秘型肠易激综合征、肛门坠胀当便秘，药不对症，只是耽误病情，徒增痛苦。

但错把大肠癌当便秘治疗而不先明确诊断，会危及生命！

比如这则病例：

成都65岁的王大爷，近两个月发现自己的大便越来越不正常。

起初是只是稍微有一点便秘，蹲在马桶上半天排不出来，然后中间又有几天开始腹泻，止都止不住。

然而王大爷并没有在意，他认为自己年纪大了，肠胃难免变得脆弱，便秘无可厚非。

直到连续一个多月排出的是黑便、带血便后，他才意识到事情的不对，又怀疑自己可能是得了痔疮或是肛裂。

随即在儿子的陪同下前往医院就诊，经过一系列检查后，王大爷被确诊为结肠癌中后期。

据调查显示，在首次确诊时，有83%的大肠癌癌患者都已经处于中晚期，甚至44%的患者已经出现了肝、肺等部位的远处转移，此时现有治疗对生存期的延长效果非常有限。

而初期的大肠癌，又因症状不明显或全无症状往往被人所忽略。

结直肠癌又称大肠癌，是消化系统十分常见和致命的恶性肿瘤之一。

众所周知，我们的身体是由很多不同的细胞组成的。正常情况下，细胞会一直繁殖分裂出新的细胞来替代、修复旧的细胞，维持身体机能的运转。

而肿瘤是指细胞自发地、失去控制地无限增殖。

大肠癌发病中，可见部分肠黏膜细胞不受控制繁殖增长，先形成良性的息肉。然后再经过数年甚至更长时间的演变，进一步发展为腺瘤，而恶性腺瘤就是我们常说的大肠癌。

大肠癌发生后，肿瘤可能在外面压迫肠道，影响限制肠道活动，或是在里面直接阻塞肠道，这两种情况都会导致便秘的发生。

可以说，便秘就是大肠癌的症状之一。

一开始很多人只会以为就是普通的便秘，直到出现了一些其他症状：

如：有不能解释的体重下降、腹痛、便血、大便习惯改变、大便含有粘液等。

而这些很有可能就是大肠癌的报警症状。

如果出现报警症状，一定要及时就医检查，切勿因一时疏忽，延误病情。

看了以上这些内容，你还敢草率地为「便秘」下定义吗？

我们常说，牵牛要牵牛鼻子，解决问题就要找到问题的关键所在。

如果治疗疾病前先不明确诊断，结果可能就会非常的不尽如人意。不仅劳民伤财，还极有可能耽误病情，增加痛苦。

不论是怎样的疾病，都不是能通过自己的主观感受下定义的。

多数患者需要通过专业医生的问诊与检查，找出问题所在，再针对病因，实施个体化治疗。