C某某,男,4岁半,值三伏天,无明显诱因发热3天,最高39℃,无咳嗽、咽痛、头痛、肢体疼痛,无呕吐、腹泻,屡经西药退热,汗出热退又复起,刻诊仍发热,体温38.7℃,纳食一般,皮肤干燥灼热,拟方:
麻黄10g 石膏50g 生姜15g 大枣15g
1付,急煎1次
趁热少量频服,保暖,得汗出止服。
2小时后汗出热退,未再发热。
麻黄味辛、微苦,性温,入肺、膀胱经,发汗以解表,宣肺以平喘,利水以消肿。石膏味辛、甘,性大寒,入肺、胃经,专泻肺胃火热。两者相伍,一辛温,一辛寒,辛寒大于辛温,不失为辛凉之重剂,一表一里,对于肺胃热邪郁闭、气血内壅之证,麻黄宣肺利气解表,石膏清泻肺胃郁热,共使肺气利,热邪清,咳喘自平。
麻黄、石膏均味辛,一寒一温,走行于肺、胃、膀胱。石膏助麻黄泻郁热而宣肺,麻黄得石膏宣郁热以利尿。两者相互为用,相互制约,共使肺气得利,郁热得清,水气得散。
再配姜枣护胃养中,以助津液。