前几天一个5个月大的孩子早上起床发现手背红色丘疹，过来咨询是否能打疫苗，我认真检查一下孩子，患儿呼吸心率平稳，吃奶大小便无明显异常，右手手背可见红色丘疹，无肿胀。观察这个孩子不停地吸允双手，建议孩子先去检查一下血常规，看是否为感染性皮疹？非感染性皮疹？局部浸润性皮炎？局部过敏性皮疹？血常规提示无明显异常，结合孩子的症状及体征，无明显感染迹象，还是考虑类似口水疹样改变。不能完全排除是否为过敏性性质的，建议家属回去观察1至2天。

第2天家属抱着孩子过来，告知昨天晚上孩子的手部红肿，皮疹较加重，看了照片之后，考虑过敏性原因导致，予以金银花清洗外服抗过敏性药物，

随访第3天手部肿胀可消退。

随访第4天恢复正常。

END

考虑该案例可能的原因：反复口水的接触，导致皮肤屏障的破坏，同时手部皮肤接触其他物质，导致继发性的过敏。（本文观点不建议家长套用，孩子出现不舒服，建议及时到医院就诊）

能够得出的结论：对于新发的皮疹，具体原因未知，建议先观察，暂时可不打疫苗。