虚不受补一个很重要的特征是很多人觉得自己吃什么东西都上火，究竟是什么原因导致的呢？他们吃东西容易上火，可他们吃清热泄火药的时候，上火症状缓解了，但又可能引起腹痛、腹泻、腹胀、没胃口、打嗝嗳气、泛酸、呕白沫、小便清长、起夜或者腰酸腰痛等症状。

这时候就会有医生说这种上火是上热下寒，有些医生则认为是阴虚火旺。那么这到底是什么样的症状呢？

我大概有七八年时间也是饱受这种困扰。要么皮肤冒痘，要么口腔溃疡；常年口臭；经常没胃口，总感觉肚子很饱，不想吃饭，一看到油腻的就犯恶心；要么纯粹的便秘，要么虽然便秘但大便冲不干净，粘在马桶上，用的纸巾很多，总觉得擦不干净；睡觉睡不着；耳朵嗡嗡响；头皮油，脸上油，眼屎多，耳朵一掏也油，背上长痘。这些症状很多人都有，就说自己是上火，阴虚火旺，湿热，大家只看到这个湿和热。

只要有这种认识，很多人采取的措施就是清热祛湿。可是一旦清热就觉得脾胃不舒服，胃疼、胃胀、没胃口，就觉得凉到了——嘴巴没味道，口水分泌很多。这又让有些人觉得是脾胃虚弱，就开始用党参、黄芪、枸杞、当归进补，甚至用阿胶、大枣等补药去补，补的时候就会睡不着了，口腔溃疡或嘴角糜烂各种上火症状就出现了。上火是一个统称，有些症状我就不讲了，统一来讲，上火就是整体机能兴奋的状态。

对于这种现象，有些人认为是一个人虚了，但是经不住补，于是就下了一个定义叫虚不受补。

从逻辑讲，虚就应该补，这是正确的，怎么叫虚不受补呢？这个名字本身就是有争议的，经不起推敲的。

可是为什么会出现上火症状呢？他明明是出现肠胃虚弱，消化无力，吃饭只吃一点点就胀，整体精神状态是虚弱的，没什么力气，这都是虚的症状，可为什么用补药的时候不行呢？明明有虚弱的症状，吃这些应该补的药却没有效果，反而有不好的影响，所以人们在搞清楚病因也治疗不好这种症状的时候，就取名叫虚不受补。

这就是我要纠正大家的一个观念，这确实是虚，确实是应该补，这是一个直线的关系，为什么达不到目标呢？问题出现在哪里呢？肯定是道路的问题，前面达不到目标，反弹回来了。如果补药是箭，体虚是靶子，箭射靶子应该是一箭中的，射不中一定是中间有阻碍了，这个阻碍的东西常见是痰湿或瘀血。当然还有其他原因，具体如下。

第一个原因：补路不通

痰湿、瘀血等挡住了药的通路，成分补不到身体虚的部位。

这个痰不是咳出来的痰，是我们肉眼看不到的成分，是身体无法利用的东西，即一些垃圾物质。痰和湿都有个特性，容易和热结合到一起，然后是流动性差，停久了就沤，沤久了会发热，就像垃圾桶里的烂菜一样沤久了发热，痰湿同时还能储存热。

痰究竟储存了哪些种类的热呢？我来分析一下。

首先是吃了高热量的牛羊肉类、煎炸类、烘烤类、辛辣等食物，食物的热被痰湿储存了，不能被身体吸收，被痰湿挡住了。

其次就是吃补的药物——人参、黄芪、枸杞、当归、大枣、阿胶等药物。你们发现没有，身体明明是虚弱的，可是这些东西吃进去就上火。其实是中间被痰湿挡住了，痰湿储存了这些药物的热性，结果人的身体不能吸收，然后火往外发。

最后是环境的热。夏天中暑就是痰湿储存了空气里的热量。坐公交很闷是身体里面的热量也被痰湿储存了，这时候出现的典型症状就是胸闷、恶心和心慌。

食温、药温和气温这三种温被痰湿储存而散发不出去的时候，就会出现发痧、胸闷、恶心和呕吐。这就是虚不受补的第一个原因，痰湿就像壳一样包在身体上，所有热量被痰湿挡住再反弹出去，就出现了上火症状。痰湿挡住了补的道路，就是补路不通。

第二种原因：脏腑虚弱不胜药力

脏腑虚弱的时候也能补，但是剂量不能过大，要小剂量来补，因为脏腑很虚弱，承受不了那么重的药力。这个前提是去掉痰湿的情况下才能补。比如每餐吃饭只能消化一两饭，可是我们给药是二两，就会造成一整碗药水喝下去胃很胀，消化不了，这个药怎么能吸收进去？肯定是排掉。这种虚不受补是脏腑薄弱，不是不受补，是药物的量太强，脏腑承受不起那么重的担子。这就如同轻舟速行，船的载货量是有限的，小船可能只能装两担谷子，你给它装十担，整个船就被压下去走不动了， 减轻了就能很快运行，装太多的货物就把船压下去沉到江底了。我常举例的是篝火，篝火快熄灭的时候，我们拿一捆柴扔上去，会把火种压灭，可是一根根地放，就能越烧越旺，这是不是一个道理呢？脾胃虚弱的时候承受能力小，补药一定要小剂量，一点点激发它。脏腑虚弱的时候是不胜药力的，但不是虚不受补，只是剂量过大的原因。

第三种原因：补错了

补错了一大半原因出现在患者自己身上，少部分是医生的原因。比如肾阴虚的患者，很多人会在网上查询肾阴虚怎么补，网上说吃六味地黄丸，这些人就每天吃。肾阳虚的人去查肾虚怎么补，他还是只看到六味地黄丸，他也去吃的话就会越吃越虚，就可能会出现阳痿、夜尿频多的症状。

一个男人因为肾阳虚引起了阳痿，别人说是肾虚，他听说六味地黄丸补肾就去买了吃，他吃这个补肾阴虚的药是不是会越来越阳虚？有些人肾阴虚，他却买了金匮肾气丸，越吃火越旺。这就是阴阳错补，补错了，是因为很多患者没有咨询医生，就自作主张进行药补。

关于进补，江南那边的人应该清楚，江南的人冬天进补的膏方，即中药膏舀一勺冲水喝的那种，吃之前要吃开路方，开路方就是用来清痰湿和瘀血。

治病是医生和患者相互合作才能完成的一个过程，患者充分了解医生的意图才能很好地把医嘱贯彻执行下去，只有这样正确的治疗思路才能见到成果。

所以，站在我的角度，我希望找我治疗的患者不要盲目来，先看看我的思路，然后知道我是怎么治病的，看这个思路适不适合你，接不接受，你再来。我治病是讲步骤的，一个问题一个层次来解决，不是你有什么病就来解决什么毛病。我治病治的是面，不是一个点，是立体的。比如你牙疼，我可能给你治胃，胃火好了牙疼就好了。你了解了后，治疗中产生一些排病反应的时候也不会慌张。

本文选自《做自己的中医》

著：范怨武