来源：楚天都市报

楚天都市报讯（记者晏雯通讯员刘霞）肝门区解剖结构复杂，这一区域手术需要极其精准的操作，手术难度大，对医生来说一直“十分棘手”。近日，武汉科技大学附属天佑医院院长王剑明教授成功救治一例高龄肝门部胆管癌患者。

汤爹爹今年75岁，半个月前突然出现间断心慌气短不适的情况，而且感觉浑身乏力，一直不见好转，怀疑是心脏出了问题，立即到武汉科技大学附属天佑医院心内科就诊。没想到，经过医生的详细检查和诊断，汤爹爹患的竟然是号称肝胆外科“癌中之王”的肝门部胆管癌，随即转入普外科。

“我们检查发现有黄疸，患者肝门部的胆管变硬、狭窄，而且有明显的肿瘤标记物升高，考虑是胆管肿瘤。我们团队经过反复讨论，以及与患者家属多方沟通，决定实施手术治疗。”普外科主任赵端仪解释。在肝胆外科，肝门部胆管癌根治术是公认的最难手术之一。在肝门这个位置，血管、胆管就像电线一样交错在一起，手术需要抽丝剥茧，往往让外科医生头疼不已。汤爹爹曾在2012年做了阑尾切除手术，2017年做了胆囊切除术，此次属于二次胆道手术，更是加大了手术的危险程度。

考虑到汤爹爹年龄大，合并有冠心病、糖尿病、肺功能不全，手术风险极高，普外科联系消化内科、呼吸内科、心血管内科以及麻醉科等多科评估汤爹爹的身体状态能否耐受手术。经过周密的术前准备，汤爹爹的心肺功能都调整到了最佳状态。

手术当天，早上8时正式开始，由院长王剑明教授主刀。手术主要分三步：第一，肝门部解剖，由于汤爹爹从前做过胆囊手术，肝门部粘连严重，持续一小时的精细操作，医生顺利将胆管分离出来，完整切除发生肿瘤的胆管；第二，清扫周围的淋巴结组织；第三，进行肠管与右肝管吻合。医生小心翼翼地操作仿佛在薄如蝉翼的血管上“绣花”，将空肠与右肝管分支吻合，为患者重建了胆道，在密布“雷区”的狭小空间内，耗费2小时完成手术。术后一周，汤爹爹的精神状态良好，各项生命体征平稳，身上的黄疸逐渐消退。经肝功能复查，各项指标恢复正常，顺利出院。

“对于胆管癌，关键在于早发现早治疗，千万不能拖。”赵端仪主任介绍，胆管癌常常容易与胃病、胆囊炎等疾病症状相混淆。这种病多发于中年人，男性比女性多。胆管癌的症状主要有黄疸、腹痛等，有时候还会有呕吐、胃口差、厌油腻等症状，虽然这些都是小症状，但可能隐藏大疾病。他提醒，人们在日常生活中不能忽视小病小痛，出现上述症状，除了检查肝功能外，最好做腹部B超或CT检查。

老人一天起夜四五次要当心

楚天都市报讯（通讯员谢靖余雨露）七旬老人长期排尿不适却未重视，近期症状加重，到医院确诊为前列腺增生，经手术治疗转危为安。专家表示：前列腺增生是临床常见疾病，出现症状需尽早治疗。

邓爹爹今年72岁，几年前发现自己排尿时会出现尿线分叉、变细的情况，有时候一晚要上四五次厕所，爹爹想着也许是年纪大了，而且不疼不痒的就没放在心上。直到近一年，邓爹爹的尿频症状突然加重，严重影响了日间生活和夜间睡眠，因为怕子女担忧，未向家人提及。近日，邓爹爹突发排尿困难，且下腹部疼痛难忍，这才告知了家人，随后被家人送往武汉科技大学附属天佑医院泌尿外科就诊，经检查确诊为良性前列腺增生。

泌尿外科杨向利主任在详细了解患者基本病情后，迅速为其进行对症治疗，安排了经尿道前列腺等离子剜除手术，手术过程十分顺利。术后，邓爷爷在医护人员精心的治疗和护理下排尿通畅，经复查，邓爷爷的前列腺功能各项指标也明显好转。

杨向利主任表示，随着年龄的增长，男性前列腺腺体逐渐增大，到一定程度就会压迫尿道，引起尿频、排尿困难等一系列症状时，就叫做前列腺增生症。前列腺增生是中老年男性常见的疾病，“因为老年人随着年龄增长，身体各项功能均有下降趋势，在受凉、劳累等情况下会引发多种疾病，而且发病后病情迁移快，若不及时治疗极易诱发更为严重的病症。”杨主任解释道，因此，对于老年前列腺增生，要早发现、早治疗，切勿延误最佳时机加重病情，降低生活质量。

杨主任提醒，经常憋尿、久坐和不健康的饮食习惯都是前列腺增生患者生活中的大忌。坐的时间最好以一个小时为上限，超过时间就应起身活动一刻钟左右，这样能有效缓解前列腺充血。饮食方面应忌酒、忌辛辣食品，减少油脂与高胆固醇等食物的摄入，将不良影响因素降到最低，进而减少疾病“上门”危险。