都市快报讯 头微抖，手颤抖，在浙江大学医学院附属第一医院神经内科，话还没说出口，47岁的阿芳（化名）就忍不住红了眼圈。她是一家公司的中层领导，从去年开始这种不由自主的震颤在她身上，就越发严重，甚至写字、喝水都难以完成。

这让她不愿在公开场合讲话，更不愿参加同事聚餐，她担心一不留神就露出自己的“怪异”。这种病，叫“特发性震颤”。在我国，普通人中有0.3%-1.7%的发病率，有60%的患者具有家族史。所以一人震颤，全家要当心。

抖抖抖

不到10厘米距离 糖全撒在了地上

作为一个颤抖症状出现5年之久的人，阿芳一直在和这个毛病做斗争，其间的辛酸难以言说。“我是一个刻苦、认真到严苛的人！”阿芳说，她同时又很敏感，能够很好地把握一些人际交往的窍门。在发现这个病之前，刻苦和敏感让她的职业道路顺风顺水，很快就晋升到公司的中层。

但5年前，上面换了领导，她发现自己在和陌生的领导吃饭时，右手就不听使唤地不停抖，“开始没那么严重，忍一忍也就过去了”，阿芳说，随着病情进展，右手的震颤更加明显，特别是做一些精细动作时——如穿针引线、绑鞋带、系扣子非常困难。最近，她连握笔写字都难以完成，简单拿起杯子喝水的动作也抖个不停。其间，她发现自己一旦喝酒，症状就会相应减轻。于是在参加社交场合时，往往会刻意事先喝些酒。

“有一次连夜加班太累了，我清早在公司食堂，用勺子舀糖放入豆浆里，结果不到10厘米的距离，把糖全撒在了地上。”她说，因为不想让别人发现自己的颤抖，她训练使用症状较轻的左手，但左手也出现了类似症状，伴随着头也会不受控制地抖，这让她时常陷入恐惧和焦虑，很多事情都尽量避免去做。

“看过一些医生，开始说是癫痫，但吃药一点效果也没有。”她去医院做了头部核磁共振（MRI），也没有发现什么异常。“抖起来和控制不让它抖的时候，头部会特别难受。脑袋常常发紧，感觉像心脏一样在跳动。”

辗转几家医院后，阿芳选择来到浙大一院神经内科，神经内科副主任医师袁圆接诊了她。经过一系列检查，阿芳被确诊为——“特发性震颤”并给予相应的药物治疗。

困扰阿芳多年的特发性震颤，是一种运动紊乱疾病，其中60%的患者具有家族史，呈常染色体显性遗传，主要临床表现为姿势性或动作性震颤，常累及头部和上肢，下肢受累较少见。一般双侧肢体的震颤基本对称，但少数患者单侧肢体症状更重。也有些患者的震颤会累及下颌、舌头、喉部，表现为声音发颤，口齿欠清。

这种病

最容易被误诊为帕金森病

“它是一种良性震颤，对于人体的伤害比较小，当然也不是说这样就不用治了，如果不加控制，病情可能会恶化。”袁圆介绍，特发性震颤随着年龄增加发病率不断攀升。年轻人的发病率可能不足1%，但是超过35岁以后，其发病率可以提高到4%，到50岁以后可达到5.5%。据调查综合数据显示，其发病年龄平均为37-47岁，随着生活压力的增加，年轻人的发病率也在慢慢增加，而且特发性震颤到了一定年龄，患帕金森病的概率是正常人的24倍。

作为一个慢性的、时间跨度非常大的疾病，特发性震颤的病情发展速度相对缓慢，通常在青少年时期或成年早期发病，发病10-20年才会影响精细的活动，再过6-10年才会达到高峰、真正影响生活。

袁圆表示，特发性震颤的具体病因以及发病机理目前还在争论中，但初步认为可能是由神经元老化而引起功能异常、有家族史、常染色体显性遗传、脑部神经元病变等因素造成。

“由于人们对此病认识不足，对于特发性震颤的临床诊断率并不高，生活中好多人还常常把它和帕金森病混淆，这两类疾病使用的药物完全不同，一定要加以区分。”袁圆强调。

特发性震颤如影响工作和生活

建议尽快就医

特发性震颤如何治疗？袁圆建议，一些患有特发性震颤患者如果症状轻微不需要治疗。但如果特发性震颤使其难以工作或进行日常活动，还是要尽快就医，治疗方式包括药物治疗、物理治疗、作业疗法以及外科手术脑深部电刺激手术。

在日常生活中，出现特发性震颤患者要特别注意：

1.避免摄入咖啡因。咖啡因和其他兴奋剂可以加重震颤。

2.谨慎饮酒。虽然喝酒后震颤会略有改善，但是一旦酒劲过去，震颤往往会加重。

3.学会放松。压力和焦虑往往使震颤更加严重，冥想或按摩等放松方式可以缓解震颤，改善心理压力和精神焦虑。

4.积极运动。运动时，要选择比较复杂的运动形式，如借助器械锻炼臂力，多走走弯曲的石子路，对于延缓运动功能下降效果非常好。

5.大胆倾吐。公开讲话时，不遮遮掩掩，大胆告诉他人你生病了；如果颤抖的手已经影响工作，尝试使用语音识别软件或训练不太颤抖的另一只手。