平时大家偶尔都有过心慌、胸闷，甚至胸痛的感觉，当反复出现这些症状的时候，我们都会想到是不是心脏出问题了，是不是患心脏病了；心脏病是指与心脏有关的所有疾病的总称，包括冠心病、高血压性心脏病、肺心病、心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病等多种疾病；我们平时生活中所说的心脏病，大多是指冠心病；

1、什么是冠心病呢？

冠心病，是冠状动脉硬化性心脏病的简称。冠状动脉，是分布在心脏表面的动脉血管，是为心脏的肌肉提供血液的血管，冠状动脉发生粥样硬化，可引起管腔狭窄或闭塞，造成冠状动脉血流减少或中断，导致相应区域的心肌供血不足，导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现心慌、、胸闷、胸痛等不适，可产生心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等症状；这就是冠心病（CHD)，其实是属于心肌缺血性疾病。

冠心病可分五种类型，包括无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、猝死型冠心病和缺血性心肌病型冠心病。大多数冠心病是属于心绞痛型，通常在劳累的情况下，会出现心前区的胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，常在休息或者含服硝酸甘油后可以缓解，其中心肌梗死型和猝死型冠心病最为严重，因为处理不及时，往往导致患者死亡；

2、是不是心慌、胸闷、气喘、胸痛都是冠心病呢？

冠心病可因为心肌缺血、缺氧或坏死而出现心慌、、胸闷、胸痛等症状，那么出现这些症状是不是都是冠心病呢？
回答是否定的；当我们反复感觉心慌、胸闷气短，甚至胸痛时，我们要考虑有可能是心脏出问题了，应尽快去医院就诊，明确诊断；但是出现了上述症状，并不代表心脏就一定有问题：当我们生气的时候，当我们长时间处在一个空气不流通的密闭环境中的时候，当气压较低，气温潮湿闷热的时候，我们都有可能出现心慌、胸闷的感觉；

引起胸闷、胸痛的原因可以有很多种： 感冒的时候，可能会出现气短、胸闷胸痛；当我们紧张、恐惧、兴奋、发怒、焦虑等情绪波动时，贫血时，也会有心慌、胸闷的感觉；胸部的外伤，比如受到挤压、碰撞、过度拉伸等都会感到胸闷、胸痛；当我们过度的悲伤、悲痛的时候，也会感到胸闷、胸痛；另外呼吸道疾病、肺部疾病、抽烟、膈肌病变、胆囊和胃部的疾病也会引起胸闷、胸痛；当我们出现低血压、低血糖的时候，也会出现心慌、胸闷等症状；
由此可见，心慌、胸闷、胸痛不一定是心脏病引起的；但是心脏病发作时往往会伴随着这些症状，所以出现心慌、气短、胸闷、胸痛等症状时，还是要特别警惕，尤其是老年人，有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等基础疾病的人，更应该警惕；

但是有一些心慌气短、胸闷胸痛的患者，症状和冠心病、心绞痛很类似，反复发作，甚至也可以在休息后或含服硝酸甘油后得到缓解，但是在做了冠心病的相关检查后，却没有任何器质性的问题；这类患者，在排除心脏冠状动脉慢血流之后，应该考虑心脏神经官能症的诊断，在没有冠状动脉造影的年代，很多心脏神经官能症，其实就被当成心脏病在治疗！

3、什么是心脏神经官能症？

心脏神经官能症是指，患者主观感觉到复杂多样的、反复发生的，以心慌气短、胸闷胸痛、呼吸困难、晕厥等心血管病症状为主的一组临床综合征，但是临床各项检查，均未发现：有心脏器质性疾病，或者是与其具有因果关系的器质性心脏病，或对心脏有影响的其他躯体性疾病；患者常常同时合并明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等精神、心理障碍，对自己的身体过分担心，对冠心病的结果过分恐惧；患者发病往往受到环境、情绪和某种暗示的影响；心脏神经官能症的相关症状，与冠心病的症状很类似，尤其是那些对冠心病知识有所了解的患者，他们主诉的症状、描述的发病情况更是同冠心病的症状如出一辙，这也是心脏神经官能症常常被当成心脏病治疗的主要原因；如果能够准确诊断，及时给予心理疏导、抗焦虑药物等治疗，一般还是很好治疗的！

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