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谷酰转肽酶97是怎么回事(谷氨酰转肽酶97是什么情况)

谷酰转肽酶97是怎么回事(谷氨酰转肽酶97是什么情况) 第1次提问 女,45岁,体重56kg,身高150,头晕眼花,后颈项板紧3周,测得血压143--107心率95,9号当地人民医院医生让吃代文每日一粒,10号测得血压128--97心率119,头晕眼花症状稍微减轻,因为觉得心率很高,10号再次去当地人民医院就诊,人民医院主任医师让停药,说血压不是很严重,让观察半年,如要具体检查需住院才能检查。今天11号血压145-105心率98,头晕眼花比较严重,现卧床休息,卧床休息也头晕眼花,请问医生我现在应该怎么办?头晕眼花是高血压的原因还是颈椎的原因还是其他原因?还需要做些什么检查?病人既往病史有血小板减少(已治愈)甲亢(已治愈)肝功能谷氨酰转肽酶偏高 大姐您好,问题收到,感谢您的 信任。本来是犹豫要不要接您的问题的,因为头晕是个比较难查的问题,心脏相关的主要就是高血压与心律失常,我就先试着帮你鉴别下有无心脏问题,然后可能的话再给您个就诊的方向。但在此之前,有些问题需要再跟您了解一下,稍后再一起回复您:1.您的主要症状是头晕眼花跟后颈紧,请问闭上眼睛的时候头晕的厉害还是睁开眼睛头晕的厉害?2.有没有天旋地转的感觉?3.您的月经近期规律吗?4.除了头晕眼花的症状以外,有没有一阵阵的感觉到胸口升到头顶的潮热感?5.扭头转头的时候会不会感觉到头晕加重?6.心律119次的时候,自己感觉有什么不舒服的症状吗?7.近期有没有经常性的坐立不安、口干或者便秘?8.目前有没有尝试过任何止晕的药物?9.走路的时候有没有脚踩棉花的感觉?10.这个头晕的症状持续存在3周了?还是间断的发作性的? 11.有没有心理跳的很乱的感觉?12.快不行走、慢跑、爬楼梯到三层会感觉到胸闷或者胸痛吗?第4次提问 1.闭上眼睛和睁开眼睛头晕差不多,但是闭上眼睛后眼花的情况要舒服些,2.没有天旋地转的感觉,头晕像坐船摇动那种晕,后颈项板紧,平时站立的时候头晕轻一些,睡觉的时候严重些,起床后头晕要好一些3.以前月经拖后一周左右,最近三个月以上是提前一两天4.除了头晕眼花的症状以外,每天一两次会有一阵阵的感觉到胸口升到脸上,额头上的潮热感,马上就会出汗,5.扭头转头的时候要严重些,弯腰抬头也会头晕严重些6.心律119次的时候,感觉心里很不舒服,感觉很累像压块石头,心里很紧的感觉,今天没有服用降压药心跳低一些,就没有这种感觉7.没有坐立不安、口干或者便秘8.最近几周因为头疼头晕眼花在小诊所吃药,输液几次,只能稍微缓解,效果不理想9.走路没有脚踩棉花的感觉10.这个头晕头疼眼花,最近几周一直都是这样,期间在小诊所治疗稍有缓解,效果不好,最近几天更严重11.没有心理跳的很乱的感觉12.快步行走、慢跑、爬楼梯到三层不会感觉到胸闷或者胸痛,另长期做梦,闻到刺激性气味也会头晕头痛,颈椎有一点骨质增生在四川华西医院检查过医生说问题不大,问题很啰嗦,也不知道该看什么科了,感谢医生的耐心,谢谢 您好,回复收到,很抱歉让您久等了,下午科里太忙,没工夫静下心来整理思路。先分析鉴别掉几个问题:1.您的血压只有143/107,血压程度不算高,是不会引起您目前的头晕感觉的,高血压引起的头晕多表现为头胀感,并且通常血压会上升到160以上。2.您的心跳安静状态仍然在100次以内,还算是正常的,119次的心跳属于窦性心动过速,是会引起这些当时的不适症状,但与降压药的关系应该不大,应该与焦虑紧张等有关系。3.心脏方面,十分健康,是很健康的,不需要担心心脏问题。4.颈椎方面,既然华西医院已经排除过了,就暂时不必担心,轻度的增生或者突出是不会引起目前如此严重的头晕感的。5.头晕眼花的常见原因:梅尼埃综合征:这个是耳内平衡器官问题,需要到耳鼻喉科就诊,非要查清楚的话可以去耳鼻喉监测看看。目前您头晕问题的分析:您目前头晕眼花症状之外,有潮热感、月经周期改变、多梦,这都不是单一的梅尼埃综合征的表现。这些症状属于典型的激素分泌紊乱引起的症状表现,需要考虑更年期综合症的可能性。我的判断和建议:诊断:更年期综合征。建议:1.甲磺酸倍他司汀(敏使朗)6mg 3/日,这个药止晕,对梅尼埃综合征引起的晕也很有效。2.谷维素片 2片 3/日,稳定植物神经功能,治疗更年期综合征。3.妇科就诊,检测激素水准,看是否需要干预性治疗。如果还有疑问的话您可以继续提出来,或者不明白的,我再仔细给你解释也行。第6次提问 太感谢王医生了,心内科,神经内科,骨科都看过,妇科和五官科没有去,敏使朗和甲钴胺6月份在神经内科开的,当时也是头晕头疼,但是眼睛不花,敏使朗和甲钴胺当时效果很好,但是这一次同样服用敏使朗和甲钴胺没有效果,她以前也经常头晕头痛的,平时遇到生活规律打乱,闻到刺激性气味容易头晕头痛,一般都是吃一包三九感冒冲剂睡一觉就好了,但是这几个月比较严重,这回的起因是4月份坐了车(平时晕车很少坐车)剧烈头疼后(后脑勺)就一直头晕头痛眼花到现在,吃药反反复复。 这几个重要的科室都去过就放心了,几个大毛病应该都没有,加上你的这些描述来看,考虑还是更年期综合症的可能性比较大,那种一阵阵的冲到头顶的潮热感是比较典型独有的,植物神经功能紊乱的表现,可以先按上述就诊建议试试看。希望这些回答能够帮到你,还请稍后问题结束您能写几句中肯的评语,满意的话给个五星的评价作为鼓励。祝好~~!
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