厦门网讯(厦门晚报记者汪燕妮 漫画/小牛)有人口臭持续很长一段时间，好好刷牙、三餐漱口也无济于事。去医院检查，既没有口腔疾病，也没有幽门螺旋杆菌，最后发现口臭是慢性扁桃体炎症引起。

据悉，不论成人还是儿童，扁桃体结石、扁桃体角化症等常见慢性扁桃体炎症都可能引起口气问题。

【案例】

扁桃体结石

男孩张口呼吸睡眠打鼾 出现口臭还咳出小颗粒

7岁娃童童(化名)最近有些口臭，别的小朋友都不愿意跟他近距离说话，妈妈天天监督他好好刷牙也没用，还时常咳出一些小颗粒状、味道特别臭的东西来。家长带童童到厦门市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科看诊。

科主任高兴强查诊后，发现童童其实是扁桃体结石引起的口臭。跟家长询问后得知，童童喜欢张口呼吸，经常睡眠打鼾，引起慢性扁桃体炎症。细菌、病毒、代谢产物及食物残渣等聚集在扁桃体隐窝，逐渐形成干酪样硬块，也就是所谓的扁桃体结石了。

高兴强说，扁桃体结石不仅会造成咽部异物感，如果结石长时间沉积，阻塞扁桃体的腺管或隐窝，造成引流不畅，细菌繁殖或食物残渣堆积，会造成慢性持续性口臭，闻起来就像臭鸡蛋一样，严重影响个人形象。六七岁以上的孩子较为多见，成人也不少。

出现扁桃体结石后，大人有时候会咳出颗粒样恶臭的东西，照镜子能看到一个白点。有的家长会不定期带孩子去清理结石。如果没有出现其它炎症，高兴强更推荐通过漱口、饮食调节、短期用药，把炎症控制住。如果保守治疗效果不好，建议手术切除肥大的扁桃体。

提醒

坚持早晚刷牙饭后漱口 避免患上扁桃体结石

高兴强提醒市民，一些口腔卫生不良或有反复咽部感染史的人群更容易患上扁桃体结石。平时应该注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，有扁桃体炎、咽炎时，要及时治疗，不要拖成慢性病而诱发此症。

口呼吸和鼻腔异物 也会导致孩子口臭

除了扁桃体结石外，引起孩子口臭的常见病因还包括口呼吸、鼻腔异物等。

口呼吸会引起咽炎扁桃体炎症，这类孩子在早上起来时口臭更明显。慢性扁桃体炎症的危害也不小。高兴强介绍说，此类患儿很多较为瘦小，精神、食欲也比较差。反复发炎的扁桃体可能引起孩子发育迟缓，甚至引起慢性肾炎、关节炎、慢性心肌炎等问题。

另外，鼻腔异物往往是孩子因为好奇，将豆类、小果核等小东西塞进鼻腔，排不出来又没及时告知大人，时间久了，异物留存引起鼻腔黏膜发炎，出现脓性臭味的鼻涕。

【案例】

扁桃体角化症

美女口臭吓跑相亲对象 身体不适还有精神焦虑

20岁出头的年轻女子小黄长得亭亭玉立，但一开口形象就大打折扣。原因竟是她长期以来的口臭，小黄的口臭还吓走了相亲对象。到医院做检查，既没有口腔疾病问题，也不是幽门螺旋杆菌感染引起的口臭。最后发现是扁桃体隐窝角化症引起的。而经常扁桃体化脓性感染是引起小黄扁桃体隐窝角化症的原因。

厦门大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科主任医师吴俊华介绍说，由于慢性扁桃体炎患者在人群中十分常见，像小黄这种类型病例也很普遍。

扁桃体角化症是扁桃体的淋巴组织的异常角化，发病人群以青壮年女性(尤其精神抑郁的女性)多见，为耳鼻喉科门诊较为常见的疾病。这类患者除口臭症状以外，主要表现为口咽部的刺痛感、干燥以及咽异物感。这些症状不仅会给患者带来身体上的不适，由于口臭带来人际交往方面的困扰，时间久了还会带来精神上的焦虑。

提醒

起病隐匿易被忽视 抽烟喝酒会加重

吴俊华说，扁桃体角化症的诱发因素包括口腔卫生不佳、精神抑郁等，病程进展相对缓慢，一般仅出现咽喉刺痛、异物感等局部症状，早期症状不具有特异性，起病隐匿，所以很容易被忽视，不能及时就医。一旦严重，可以导致发热、寒战等全身中毒症状。

她提醒说，可以通过口腔卫生的护理、注意日常生活方式等方法改善症状，预防病情加重。有不良嗜好的患者，比如抽烟、喝酒，一定要尽早戒除。

区别

扁桃体结石容易取出 扁桃体角化难以拔除

扁桃体结石和扁桃体角化症在咽喉不适、口腔异味上有相似之处，但也有区别。

骆献阳分析说，两者主要的不同在于，扁桃体结石虽然也位于扁桃体隐窝口，它可以是白色的或淡黄色的颗粒，但仅限于扁桃体表面，非常容易取出；扁桃体角化症是在扁桃体表面有多个淡黄色棘状物，只能拔断，不能完全拔除。

链接

疾病不同口臭各异 医生凭此发现病情

厦门大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科主任骆献阳介绍说，引起口臭的除了口腔疾病，幽门螺旋杆菌感染、鼻炎、肝癌、咽喉部的恶性肿瘤等都有可能。而且，不同的疾病所引发的口腔异味也不同，临床有经验的耳鼻咽喉科医生凭患者的口气类别，可以粗略判断出其患有哪类疾病。因此，“口臭”也能成为临床医生辨别患者病情的一个重要信号。

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责任编辑：

李奕佳,赖旭华

来源：厦门网