睡一觉起来，常觉得眼皮、脸颊看起来肿肿的？单纯的水肿，只要尽量不要在睡前喝太多水就能改善，如果发觉跟喝水无关或经常水肿，就要当心可能是疾病所引起。

一名30多岁女性，每当月经来之前就会感觉腹胀、水肿不舒服，很担心腹部是否有其他问题，日前赶紧到医院就诊检查，还好并未发现问题，可能是因体质因素加上荷尔蒙的变化使然，经医师建议少吃过咸食物，水肿问题有稍微缓解。

俗话说：女人是水做的，其实不分男女，人体约60%都是水，如果发现水肿，常见原因是身体组织液中的钠离子太多。人体原本应处于电解质平衡的状态，当饮食吃太咸等因素，造成体内钠离子过多、无法排出体外时，身体就会吸收更多水来帮助维持平衡，因此，就会出现水肿的现象。

全身都有可能水肿，例如睡觉时躺平，水回流到脸部，早上起来就会感觉脸肿或眼皮肿；当上了一整天班，长时间坐着或站着，此时也会觉得脚掌和腿部肿肿的。此外，搭飞机时因为久坐，也很容易造成下肢水肿，通常起来走一走就会慢慢好转，问题不大。

有些女性受到荷尔蒙的影响，当月经来前的3到4天，也就是所谓的黄体期，会感觉全身水肿明显、腹部胀胀的，尤其若是又吃了一些咸的东西，使体内盐分过高、更容易产生水肿。因此，有此困扰的女性建议生理期前尽量不要吃太咸的东西，如麻辣火锅，以避免吃进太多的盐分。

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通常怀疑有水肿问题，医师初步诊断会按压下肢内侧胫骨（小腿内侧）约5秒钟，然后将手放开，如果皮肤有凹陷且无法立即反弹恢复正常，就代表有水肿问题，需进一步问诊、检查，了解是什么原因引发水肿。

身体水肿是一种症状，背后有很多因素造成。除了吃太咸、体内钠离子过多导致水肿外，很多疾病也会造成身体水肿，若发觉是疾病引发，就要找出问题、加以治疗，而非单纯消水肿。

一、心脏衰竭：

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一旦心脏出问题，全身处于缺血、缺氧的状态，身体会藉由吸水、想把血管变得饱满，胀得愈来愈厉害，就会导致肺水肿、脚水肿等问题，此时患者会感觉走没几步路就喘、非常不舒服。

二、肾脏问题：

白蛋白是身体中很好的营养素，其功能是维持血液压力，将水留在血管中，但肾脏病人若白蛋白从尿液流失，导致血液中低白蛋白时，血浆渗透压不够，水就会渗到血管外面，形成水肿。因此，临床常看到很多肾脏患者会出现眼皮浮肿及双脚水肿等症状。

三、胆固醇过高：

若胆固醇过高，血液变得很浓稠，无法流得顺畅，静脉内的静水压就会变大；血液回流不佳也会造成水肿。

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四、淋巴阻塞：

肿瘤或妇科肿瘤患者，以及结核病患，都可能出现淋巴阻塞问题，进而引发水肿。

五、肝硬化：

肝脏硬化后，血液过不去，导致肝门静脉压力上升，使水分流入腹腔，造成腹水产生；肝硬化患者也会出现低白蛋白的状况，因此，血液渗透压不够，水就会渗到血管外面，形成全身水肿。

要避免喝太多水而导致水肿，其实只要掌握量出为入原则就行了。

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人体一整天所需的水量大约1800ml至3000ml，其中饮食就占了一半，通常约占800ml至1500ml，再加上喝白开水约1000ml至1500ml，已经很足够。

而对于因疾病因素容易水肿的人，如果医师规定必须严重限水，喝水量必须控制在500ml以下，中度限水则是在1000ml以下。需要限水的患者该如何了解自己是否水肿？是否要减少水量？

可透过每天早上量体重，例如每天量体重大约60公斤左右，而隔一、两天突然变成62公斤，可能就是水肿，就要严格控制水分。

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不过，如果觉得自己无法好好控制，建议要赶紧回门诊，由医师评估是否使用利尿剂等方式来改善。

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