半夜咳嗽厉害痰很黄是什么原因(咳嗽黄痰晚上厉害)

常说的老慢支就是指慢性支气管炎，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎的典型特点是有长期的慢性咳嗽咳痰，那么，出现慢性咳嗽咳痰就一定是慢性支气管炎吗？

天气冷的时候，很多人就犯咳嗽，在医院可以看到从小孩到中老年人到年轻人，都是因为咳嗽到医院看的，虽然他们的症状都大同小异，但所患的疾病不一定就是一样的，可能是上呼吸道感染，可能是支气管疾病、也可能是纵隔疾病等等。

慢性支气管炎有以下这些特点：

吸烟、大气污染等环境问题、感染（如病毒、支原体、细菌等反复感染）、有害气体、气候寒冷、过敏、年龄、遗传因素……这些感染或非感染因素都能够引起慢性支气管炎。

慢性支气管炎生病的部位是支气管，支气管是连接着气管和肺部的大的一个通道，如果由前面提到的由感染或非感染因素刺激到支气管，支气管受到伤害，支气管黏膜被损害，痰液增多，阻塞小支气管的气流，导致支气管发炎。

早期，慢性支气管炎患者的咳嗽有力，而且白天咳嗽多于晚上。

发展期，咳嗽声音变浊，常常是一连声，一阵阵的咳嗽。

伴肺气肿的，咳嗽的声音变得低沉无力的，而且夜间咳嗽多，白天咳嗽相对要少一些，特别是夜晚睡觉前和早晨起来的时候，更加明显。

慢性支气管炎患者病毒感染的咳痰，痰是白色的，是粘液泡沫痰。细菌感染的是黄色或者黄绿色。支气管、微血管出现了破裂出血，有血在痰液中，患者咳痰可以发现痰里面带血色。

每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。每年发病持续时间不足3个月，而有明确的客观检查依据（X线等）也可诊断。

需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，比如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等。

除了上面这些特征，还有一些辅助检查可以帮助判断。

体征：早期可能无异常体征。在急性发作期可以有散在干湿性罗音，多在背部以及肺底部；喘息型患者可以听到哮鸣音以及呼气延长。

慢性支气管炎X线检查：早期无异常，病程进展可出现两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野比较明显。

呼吸功能检查：早期常常没有异常。发展可有小气道阻塞。

除了慢性支气管炎有慢性咳嗽咳痰的症状，还有一些其它的疾病，也可以出现咳嗽咳痰，比如支气管扩张症，有些结核病也是有咳痰，但肺结核患者往往有些低烧，消瘦，这种的话需要拍个胸片，看影像学结果，结核患者有些斑片以后有浸润，是有结核病特异的改变，区别于慢性支气管炎，慢性支气管炎的肺实质不会有病变。

其他疾病还有弥漫性的泛细支气管炎，患者也是可以一直都有咳嗽咳痰，但喘息的症状很重，区分它们主要是做胸部CT检查，做CT能够发现出来的。

如果发现有长期反复一直治不好的咳嗽咳痰，一定要到正规的专科的医院，去找专科看，尽量有效的避免漏诊和误诊。有慢性支气管炎也不用太焦虑，慢性支气管炎如果无并发症，消除发病因素，如吸烟、寒冷、职业粉尘等，并积极治疗、防止复发，可以预后良好。#支气管炎##健康科普排位赛##健康##健康真相馆#

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