防勃器是什么原因()

蓝洞新消费报道，12月17日消息，美国科学与健康委员会《科学事实与谬误》播客的作家、编辑和联合主持人Cameron English近日对电子烟导致性功能障碍研究发起了质疑，以下为全文：

最近的一系列研究将电子烟的使用与一系列负面结果联系起来，包括骨骼损伤、中风、吸烟复发和抑郁症——这只是从 9 月份开始。由于多种原因，这些关联很可能是虚假的，正如上面所讨论的那样，看来我们必须将电子烟的另一个负面后果添加到这个推测性的疾病列表中。

根据美国预防医学杂志 11 月发表的一篇论文，电子烟可能会增加您患勃起功能障碍 (ED) 的风险：

「电子尼古丁输送系统的使用似乎与勃起功能障碍有关，与年龄、心血管疾病和其他风险因素无关。虽然仍在评估减少危害和戒烟的潜力，但应告知电子烟使用与勃起功能障碍之间可能存在的关联。」

该研究涉及 13,711 名 20 岁或以上的男性参与者，他们报告了他们有勃起功能障碍的经历。这些参与者中只有 4.8% 是当前的电子烟用户，并且仅超过 2% 报告每天使用电子烟。该论文的数据来自烟草与健康人口评估 (PATH) 研究，我们已在别处讨论过该研究。与从未使用电子烟的人相比，当前每天使用电子烟的人报告 ED 的可能性是其两倍以上。

当然，媒体大肆渲染结果。从CNN和福布斯到Insider和People 的媒体都在报道故事，但他们都遗漏了研究中最有趣和最重要的细节。当我们考虑到这些时，结果看起来远没有标题所暗示的那么令人印象深刻。

电子烟、吸烟和 ED 措施不佳

研究参与者被归类为当前某天（“即，不是每天或偶尔”）或每天吸电子烟者，或者如果他们“每天或某些天”消费香烟，则他们被归类为吸烟者。除了这些自我报告的信息之外，研究人员不知道他们研究中的电子烟用户使用了多少或哪种电子烟油，也不知道每个吸烟者消费了多少支香烟。这是电子烟研究中的一个常见问题：电子烟的使用定义如此广泛，以至于无法在电子烟与相关健康结果之间建立剂量反应关系。

基于一个单项问题，男性同样被归类为 ED：“许多男性在性交方面遇到问题。您如何描述您获得并保持勃起以实现令人满意的性交的能力？” 因此，该研究可能错误地将参与者识别为患有 ED 的参与者，而这些参与者实际上没有或错过了其他症状较轻的人。研究人员在论文末尾总结了这些数据差距的问题，写道：

「......分析基于自我报告的协变量数据、ENDS 使用状态和 ED 状态，所有这些都受到错误分类、召回和社会期望偏差的影响......」

先有鸡还是先有蛋：电子烟是否先于 ED？

另一个关键问题是，该研究只是提供了报告吸电子烟和经历 ED 的人的快照。这种横断面研究设计没有任何问题；它可以帮助回答许多重要问题，但如果您试图评估给定暴露的长期风险（在这种情况下使用电子烟），它就没用了。为了强调一个潜在的问题，参与者在开始吸电子烟之前是否患上了ED ？如果是这样，那就意味着不应该责怪电子烟，尽管这项研究无法解释这种可能性。

与此相关的是，除了电子烟之外的其他一些暴露可能会导致参与者的 ED。研究人员针对几个常见变量调整了他们的模型，但他们仍然存在盲点。例如，许多处方药会导致或促成 ED，但该研究未包含有关药物或药物使用的信息。甚至像酒精这样的东西，我们许多人都会毫不犹豫地消费这种高度上瘾的物质，在之前的研究中也与 ED 相关联。色情使用是数百万美国男性最喜欢的消遣，也被认为是ED的原因，尤其是在年轻人群中。

这些或其他因素是否有助于本研究中报告的 ED 频率？我不知道，研究人员也不知道。那就是问题所在。

这是论文深处的另一个奇怪之处：

然而，这项研究未能检测到吸烟与 ED 之间的关联，在考虑当前每日吸烟与非每日吸烟的情况时也是如此（数据未显示）。

为什么电子烟和电子烟和香烟的双重使用者比吸烟者面临更高的勃起功能障碍风险？他们都消耗尼古丁，研究人员认为这是 ED 最可能的原因。他们推测，一些吸烟者可能因为患有 ED 而拒绝回答 ED 问题，或者他们可能总体上是轻度吸烟者。这当然是可能的，但同样，这都是猜测。

公平地说，作者并没有声称电子烟会导致 ED，只是两者之间似乎存在关联。他们还小心地承认了我们讨论过的一些限制。电子烟肯定会带来一些迄今为止尚未发现的副作用；随着新证据的出现，我们应该对这种可能性持开放态度。但是，如果电子烟在男性性功能障碍的发展中起任何作用，那么这种口径的研究将不会告诉我们任何有用的信息。