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身上弄破皮不爱好是什么原因(身上破皮不爱好是怎么回事)

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韩颖,战略支援部队特色医学中心(原306医院),门诊部

医研部医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑


在这秋高气爽的日子,大家都爱外出运动,或骑行,或跑步,有时不小心受伤磕破了皮,觉得没什么事儿,回到家做了简单处理后回归正常生活。然而,过了两天、五天或一周,伤口却开始发红或疼痛,进而影响正常生活。通常大家会比较焦虑,去医院创口门诊,美小护们见状,在处理伤口的同时耐心地做起宣教。

首先,人体皮肤结构分为表皮、真皮、皮下脂肪,皮肤表面被粗糙物体擦伤造成的损伤,要看皮肤损伤的深度。(1)表皮损伤创面呈红润,会有散在的出血点和少量的渗液,表皮有再生能力,一周左右治愈不留疤痕;(2)真皮损伤,创面呈灰白色或红白相间,真皮深层没有再生的能力,靠周围组织移行代替,一般情况下会留下疤痕,两周以上愈合;(3)脂肪层伤口比较深,皮肤渗血,伤及血管流血不止,视情况清创缝合,常规换药。

根据上述描述,患者属于真皮层缺损,一周以后伤口形成了黑痂,这个黑痂会影响上皮细胞的爬行,需要时间向痂皮下的湿润床移行。由于患者回家后可能用了放了好久的“消毒水”消毒,最重要的原因是洗澡了,伤口被污染,由此发生了痂下感染,再向深部组织发展,细菌由污染发展到严重定植,导致感染,局部表现红、肿、热、痛,这时才意识到需要处理了。

随着临床医学研究的进步,换药技术已采用湿性治疗代替传统干性治疗。然而不少患者对此却不理解,会提出各种疑问,这不“捂”着么?透气么?不是晾得更好么?

别慌,小韩告诉你湿性治疗是怎么回事:

①为了提供一个相对无菌的环境,以免再次受到致病菌的攻击;②创面温度接近或恒定体温,相当于覆盖了一层皮肤;③有利于伤口的恢复;④伤口湿润,避免传统纱布块黏连损伤新长的鲜肉;⑤舒适度良好,明显减轻疼痛感。

知道这个原理后,患者回家需要注意的是:避免沾水,少活动,营养搭配(蛋白质,肉类,维生素等)。

(配图来源于网络)

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