最近左手抖得厉害是什么原因(左手抖的厉害是什么原因?)

患者张某，男，58岁，安康最近左手有颤抖情况，来院检查

首先判断患者是不是帕金森的第一要素运动症状：有没有静止性震颤，面部肌肉运动减少，行动迟缓，肢体僵直。非运动症状：嗅觉减退，疼痛，失眠，便秘

考虑做进一步影像学检查（头部CT或核磁共振）脑部受体多巴胺受体方面的检查（PET-CT)

做多巴胺试验看有没有疗效进一步确定帕金森做量表测试，确定处于帕金森什么阶段，

做出符合患者的治疗方案病情早期可以采用药物治疗，根据患者需要，症状轻度可使用（司来吉兰，雷沙吉兰，金刚烷胺，安坦）中度使用多巴胺受体激动剂（森福罗，泰舒达，罗匹尼罗）重度对于生活质量要求高的可以使用左旋多巴类药物（美多芭，息宁）患者用药岁医嘱，不可私自增加减少药量。

延伸阅读：药物治疗5年左右在患者长期服药的过程中会增强它的抗药性病情会不断严重，病人在加大药量的同时也会产生它的毒副作用，给患者的生活和心理带来困扰，这时候我们会建议患者做脑深部电刺激手术治疗（DBS）通过在脑内特定的神经核团植入电极，释放高频电刺激，抑制了过度兴奋的神经元的放电，降低其过度兴奋的状态，达到减轻帕金森病症状的目的。脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置，包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线，这些部件均植入体内。治疗帕金森病的主要症状：震颤、僵直和迟缓。 这个手术对人体是没有危害的电极既不损伤大脑，也不会改变大脑的任何结构。所有没有什么后遗症。要充分发挥脑起搏器的疗效，需要调整好起搏器参数，并配合合理的药物方案。脑起搏器是终生适用的，只是电池是有寿命的，电池分为可充电和不可充电，不可充电电池使用寿命为5-10年，可充电电池使用寿命10-15年，电池耗尽需要更换电池。相对于第一次手术，更换电池是一种很小的手术。手术做完三星期后开机，及时在医院做好程控，注意防磁和按时充电。

后期配合康复治疗提高患者的生活质量和生活自理能力。