扬子晚报网3月8日讯（通讯员 杜蘅 记者 张斌）常州一女子反复腹痛1年余，解手后疼痛就缓解，因此没太在意。最近，因为腹痛加重无法忍受到医院检查，结果发现乙状结肠处有一个肿块，并且将整个肠腔堵住了，需要手术治疗！

家住武进区的张阿姨，今年51岁。1年前出现反复腹痛，以下腹部为主，呈阵发性的绞痛，奇怪的是，每次上完厕所后腹痛就消失了，有几次，张阿姨解手后回头看了一下，发现自己的大便比平时细，但也没有放在心上。直到今年2月中旬的一天，张阿姨又出现腹痛，而这次腹痛比以往来的更猛裂，上厕所也解不出大便来，后来到当地医院检查发现其乙状结肠处有一个肿块，几乎把整个肠道给堵住了，于是转到常州市肿瘤医院胃肠外科就诊，最后确诊为乙状结肠癌伴有局部穿孔，并且已经发展至腹膜炎，如果不及时手术治疗，有可能危及生命。

目前，张阿姨已经急诊手术治疗，伤口愈合后还需要进一步综合治疗。据张阿姨手术主刀医师、市肿瘤医院胃肠外科主任医师倪红飞介绍说，当时为张阿姨手术的时候，因为局部穿孔而腹腔内充满了脓性伴有粪渣的液体，给手术带来了难度。他说，腹痛伴有大便变细，是大肠癌的主要症状，一旦出现类似症状，一定要及时到医院就诊，癌症早期发现、早期治疗，5年生存率会大大提高。

据了解，大肠癌（large intestine cancer）是指来自于大肠粘膜上皮的恶性肿瘤，包括结肠癌(colon cancer)、直肠癌(rectal cancer)和肛管癌(carcinoma cancer)，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。我国大肠癌的发病率呈上升态势，排在恶性肿瘤第3位和致死因素的第5位。我国大肠癌发病的上升速度超过2%的国际水平，直逼5%，每年新发病例高达40万。更为引人关注的是，这一过去专属于中老年人的癌症，已经悄悄“盯”上了30多岁的年轻人。

其实，大肠癌在发病前是有信号的，只是我们忽略了。

1、大便习惯改变：不明原因的大便习惯改变，主要为大便次数增加，极少数为便秘，多为乙状结肠及直肠部位癌肿（左侧结肠癌），因为距肛门部位相对较近，故便意较频是左侧结肠癌的重要信号。

2、大便性质改变：大便有时稀→带少量粘液→大便带血，是结肠癌由早期到晚期的发展征兆，大便时有少量条状粘液粘附，尤为直肠癌报警信号。

3、腹胀、腹痛：为升结肠、横结肠（右侧结肠癌）的信号。因为这些部位离肛门较远，对肛门的刺激不大，故大便频意改变不多，主要为腹胀和时感隐痛，如疼痛明显并已发现肿块，则已非早期。

如何早期发现大肠癌呢？怎么做早癌筛查？

1、凡出现早期症状者，应及早进行“一指两检查”。

（1）肛门指诊：可直接触及肿块及检查盆腔转移状况，对直肠癌是尤为有效而简易的检查方法。

（2）结肠镜：通过肛门插入逆行向上可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部，并可行活检病理检查。

（3）X线检查：钡剂灌肠摄片法，可检查整个结肠的癌肿，目前采用的气钡双重对比造影检查，可发现较小结肠癌(２cm以内)，但不能行活检病理检查。

2、其他检查：

（1）粪便检查：可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索。

（2）肿瘤标志物：血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）等检查。

（3）超声内镜检查：有时可用于大肠癌早期诊断，并且能区分早期癌位于粘膜内还是粘膜下层。

（4）影像学检查：CT、MRI等检查，对了解肿瘤外侵、发现转移灶很有帮助。

大肠癌有没有特别青睐的人群呢？有，下面这些就是高危人群：

1、30岁至40岁以上有消化道症状者(尤其是便血、大便频数、粘液便及腹痛者)。

2、 大肠癌高发区，尤其是大城市内的中老年人。

3、有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病者。

4、有大肠癌家族史、家族性结肠息肉病史以及遗传性结肠病者。

5、有盆腔放疗史者。