朱主任为江先生复查。

红网时刻5月31日讯（通讯员 毛聪）在日常生活中，小水泡可出现在我们身体各处，或痒或痛或毫无知觉，多半过一段时间就自然消除了，然而，大部分人还不知道，小水泡还会在我们眼睛的最深处——黄斑区出现，眼睛里长水泡是一种什么样的感觉呢？对此，来自长沙的江先生深有体会。

去年的11月到12月间，江先生感觉左眼的视力明显下降，据他所述，眼睛特别容易疲劳，与以往相比感觉到明显的不适。江先生平时非常喜欢读书看新闻，但每次看字看久了就感觉左眼模糊一片还容易发胀，看近处和细小的东西时感觉尤其明显。眼看着年底将至，每天自己手头上有处理不完的事情，没有及时求医，一直等到情况持续恶化，江先生才警惕起来，年一过完，就来到了长沙爱尔眼科医院就诊。

朱俊东主任是长沙爱尔眼科眼外伤科室主任，同时对眼底方面疾病的诊治经验十分丰富，特别擅长糖尿病视网膜病变、复杂性视网膜脱离、黄斑疾病、复杂性眼外伤等手术治疗。他通过江先生的检查及造影结果结果判断，江先生为左眼黄斑囊样水肿，其原因是左眼视网膜小分支静脉阻塞，此时的江先生左眼视力仅存0.15，最好的治疗方式是住院进行玻璃体腔内注药（雷珠单抗）+前房穿刺术治疗，随后，江先生于2月25日住院并听从医生的安排进行第一次注药，根据江先生的描述，打完第一针就感觉好很多了，视力也恢复到了0.3。

对于眼底类型的疾病，很多都是慢性病，需要极大的耐心慢慢观察治疗，江先生在之后的三月份和四月份，平均每周或者每两周都会来一次医院，江先生非常认真地把每次检查的报告都收集起来，做成了一个文件夹，医生也非常方便和之前的检查结果做对比，在4月22日，根据angio-oct提示，江先生的左眼黄斑区可见多个囊性暗区，需进行第二次注药，江先生非常配合医生的治疗，完成了第二次注药。5月底来复查的江先生，在听到朱主任说黄斑水肿已有所减轻后，终于露出了欣慰的笑容。

据朱俊东主任介绍，黄斑水肿可分为三类：局限性、弥漫性和囊样水肿。黄斑囊样水肿是指在黄斑区感光视网膜的外丛状层，存在液体局限性积聚在细胞外间隙，而产生特征性的多囊样水肿形态。黄斑囊样水肿其实是多种常见眼病如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼外伤等导致的一种病理状态，它会损害到中心视力，往往容易导致患眼出现严重视功能障碍。不过对于黄斑囊样水肿，针对不同病因进行治疗，大部分可以治愈，保留有用的中心视力，避免永久性的失明。

朱主任建议，对于黄斑水肿，如果是视网膜血管病引起的，可通过视网膜激光疗法；如果是炎症引起的，可给予抗炎抗感染等治疗；如果是玻璃体牵拉引起的还可以进行玻璃体切割手术；目前还有一种抗VEGF药物治疗的方法，对黄斑水肿的疗效较好，不过容易复发。如果视网膜发生静脉阻塞影响到黄斑区，出现黄斑的缺血、水肿或者是黄斑出血，还有静脉阻塞区域的血管发生病变，出现新生血管的生长，这时需要用雷珠单抗来治疗，抑制新生血管的生长。

朱俊东主任还提到，当看移动的和精细的物品有问题时，应考虑黄斑病变，由于病变可能会导致患者的视力受到损害，可能会严重影响到患者日常的生活，因此患者要积极的来院治疗，家人也应该鼓励患者，对于部分慢性的需要长期观察治疗的眼底病变，日常生活中也要定期的复查，及时服用药物，这样可以方便治疗，控制病情的发展。