前天(10月14日)上午门诊,一个31岁的女性来门诊,平时月经每次都是30天一次。上次月经2021-9-29,
10月11日:尿妊娩阳性;血hcg:142miu/ml,超声未见异常。
10月13日:阴道点滴褐色分泌物。没有腹痛等其他不适。遂来门诊。
先给她开了血HCG、孕酮。
下午2点血hcg:16804miu/ml,孕酮5ng/ml。
我盯着孕酮值看了一下。说插队做超声去。
2:30超声大夫急匆匆亲自带着患者和超声结果(附图):右附件区不均质混合包块(宫外孕破裂不除外?)。
我蹭的从座位上站起来。
立即让患者坐到座位上别动,向家属交代病情,随时都可能出现腹腔内大出血、休克、甚至危及生命,同时呼叫护士心电监护、扎液体、准备立即手术。。。。。一切都是最快的速度。
患者得救了!
(1.阴道少许出血是孕早期常见症状,也是流产的症状之一,但是很多正常怀孕过程也可出现,这种少许出血2-3天就过去了。
但是像这种孕酮水平特别低的,异常妊娠的可能性比较大。需要高度警惕!)