手指肚发红是什么原因呢(手指肚发红是什么原因?)

去年夏天，一位朋友带老岳父到我这里看病，老伯的主诉就是“十指末节红肿疼痛10余天”，乍一看，我们首先会考虑到“类风湿性关节炎”、“指间多关节炎”、“感染性疾病”等西医诊断，但是患者此前曾经西医院行血常规、风湿相关系列检查，并未发现明显异常，常规治疗效果也不是太理想，于是来到我这里寻求中医治疗！话题暂且打住，这个病例讲到这里，估计很多的中医咖们会嗤之以鼻，这个小小的“痹病”，也能难住我们？切莫轻狂，听我继续往下讲！

患者来诊时图片

因为患者有医保，就办理了住院治疗，结合患者的症状、体征、舌脉，舌红苔黄腻，脉滑，当时我给出的中医诊断是“湿热痹”，予以四妙散加味，患者病情逐渐好转，指头的红肿慢慢消退，但“杵状指”的形态依然存在！虽然患者病情貌似好转，但总有一种隐忧萦绕在心头，这也许就是医生的第六感吧，再次追问病史，患者既往体健，无慢性病史，近几月体重下降明显，但家人的认为是近期才从东北搬迁回来，水土不服罢了，偶尔会有潮热，不咳不喘，无其他不适，其他关节无疼痛，纳可眠安，二便正常，就是这样一种状态！会不会是“副癌综合征”？一丝疑惑从脑中飘过，跟家属做了下沟通，继续完善相关检查，不出所料，CT显示患者右肺上叶一块很大的阴影，迅速转入胸外行开胸手术，“肺癌”的诊断最终实锤！

杵状指网络图片

先科普一下，什么是“副癌综合征”，“副癌综合征”又叫“类癌综合征”，是指肺癌非转移性胸外表现，是癌细胞产生的某些特殊激素、抗原、酶或代谢产物而引起的临床表现。临床以杵状指（趾）、广泛性骨膜新骨形成和关节疼痛、积液为主要表现的肥大性肺性骨关节病，往往是最早出现的临床表现，有时还是肺癌早期的唯一症状，很大一部分患者被误诊为类风湿性关节炎，这位患者就是这种情况！

早诊断，早抗击！

医生从来就不是“火眼金睛”，必要的辅助检查不仅仅能提高诊断率，也能减少误诊率，对于中医来说，我们不仅仅要遵古，也要迎新，我们没有必要摒弃所有的西医检测设备，即便我也承认中医的三根手指很厉害，其实各类辅助检查，也是望诊的一种延伸罢了，我们肉眼看不到的，机器设备帮我们看到了，时代在进步，在坚持中医独立思维的前提下，中医也应与时俱进！

“全科医生说医事”，下次继续！