1.寒邪客胃证

临床症状多表现为：患者突然觉得胃痛，而且疼痛程度较为剧烈，难以忍受，遇温热则疼痛减轻，遇寒凉则疼痛加剧，因此喜欢喝热饮。

寒证的治疗以“温胃散寒，行气止痛”为主。

常用的治疗方子多为：良附丸加减。

2.饮食伤胃证

临床症状多表现为：患者觉得胃脘部疼痛难忍，触按以后疼痛加剧，胃部胀满不舒服，肛门排气后可稍微减轻，同时还会有反酸，打嗝打出酸腐臭味。严重的话还会出现呕吐，一般呕吐物中可见到不消化的食物，气味腐臭难闻，呕吐之后胃痛可以稍微减轻。此外，患者多胃口不佳，大便臭秽。

此证是因为饮食积滞引起的，所以临床上治疗多以“消食导滞，和胃止痛”为法则。

治疗的代表方为：保和丸加减。

3.肝气犯胃证

临床症状多表现为：患者觉得胃脘部胀痛不舒服，疼痛连及两侧胸胁部位，心情不好的时候疼痛会加剧，或者是因为心情烦闷而引起胃痛，在打嗝和肛门排气后疼痛会稍微改善。同时还伴有胸闷不舒服，经常唉声叹气。

本证和情绪因素密切相关，所以在治疗时以“疏肝解郁，理气止痛”为主。

临床治疗时多拟用：柴胡疏肝散加减。

4.湿热中阻证

临床症状多表现为：患者胃脘部疼痛剧烈，难以忍受，还伴有胸口灼热不舒服，口干、口苦，口渴但不想喝水，胃口差，一吃饭就觉得恶心想吐，小便颜色黄，大便粘腻难拉。

本证因湿热蕴结而致，所以在治疗时以“清化湿热，理气和胃”为主。

治疗的方剂一般采用：清中汤如减。

5.瘀血停胃证

临床症状多表现为：患者胃脘部疼痛，有时像针扎一样的，有时候觉得刀割一样的，疼痛部位固定，按揉之后疼痛加剧。疼痛的持续时间长久，进食以后也会加重，在夜里疼痛更为明显。严重的病人还会出现吐血和黑便等消化道出血症状。

本证因为瘀血停阻胃络所致，治疗方法以“化瘀通络，理气和胃”为主。

治疗的常用方子多为：失笑散合丹参饮加减。

6.胃阴亏耗证

临床症状表现为：患者自觉胃脘部隐隐作痛，多为灼热疼痛，自己觉得肚子饿但不想进食，咽干口燥，手足心热，心胸烦热。此外，患者多消瘦，伴有乏力，大便干结难解。

临床上治疗多以“养阴益胃，和中止痛”为主。

治疗的代表方剂为：一贯煎合芍药甘草汤加减。

7.脾胃虚寒证

临床症状多表现为：患者自觉胃脘部隐隐疼痛，绵绵不休，遇温热以及按揉后疼痛稍稍减轻，空腹时、劳累后，以及受凉后疼痛加剧，进食后疼痛减轻。同时患者还有疲倦乏力，手足不温，胃口欠佳等症状。

本证因为脾胃虚寒所致，所以治法以“温中健脾，和胃止痛”为主。

临床治疗常用方子为：黄芪建中汤加减。

胃痛的预防调护：

1.养成良好的生活习惯，建立规律的饮食习惯，切勿饥饱失常。

2.培养良好的进食习惯，勿狼吞虎咽，宜细嚼慢咽。

3.胃病发作期间，避免进食油腻、难消化食物，以清淡、易消化饮食为宜，少食多餐；尽量避免坚硬、粗糙的多纤维饮食，以免加重胃负担；忌浓茶、咖啡和辛辣食物。

4.慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等药物，以免造成胃部不适。

5.保持乐观、平和的心态，避免过度劳累与情绪紧张，这也是预防本病复发的关键。