紫绀是什么原因引起(紫绀是什么原因造成的)紫绀是什么原因引起(紫绀是什么原因造成的)

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紫绀是什么原因引起(紫绀是什么原因造成的)

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前两天下午,病房新入一位冠心病合并房颤的中年女性,患者情绪高度紧张:“医生我快不行了,你快给我查查我得了什么病,你看我的双手,莫名其妙的发黑,并且我感觉胸闷,喘不过来气......”,患者皮肤偏黑,见患者伸出的双手均匀的紫绀,甚至有点发青,脸色苍白,嘴唇略显苍白并无紫绀,工作这么多年真没见过这种情况,这到底是什么病呢?

作为管床护士的我,赶紧将患者扶到床边,为患者吸上了氧气,并安慰患者,但测量患者手指血氧饱和度为95%,赶紧喊管床医生到床边查看,管床医生进行了查体,但也是百思不得其解,患者反复诉胸闷,气喘,其家属在旁边也比较着急,询问医生到底是怎么回事,难道是呼吸衰竭,缺氧?血栓栓塞?动脉闭塞?

遵医嘱查了一下急诊血气分析,并没有提示有呼吸衰竭的可能,血氧饱和度94%,氧分压及二氧化碳分压都在正常范围,嘱患者卧床休息,吸氧,予以继续观察。管床医生将基本情况汇报给了上级医生,并联系相关科室,第二天会诊。

第二天,一大早在给患者进行晨间护理时,感觉患者神清气爽,查看患者双手紫绀状态消失,我很愕然,还没等我询问,患者就问我:“你猜我的双手为什么发紫吗?”我摇头表示不知道,“都怪我腿上新穿这条裤子”,只见阿姨穿了一条深藏青色的尼龙裤,“我昨天洗这条裤子掉色,把双手染色了也没在意,还以为得了什么病,家人吓得赶紧带我来医院,昨天晚上洗手时发现的,哎,昨天把我和我的家人吓得不轻呢,这下放心了” 阿姨漏出歉意的笑容,也没有胸闷,气喘的症状了,我也长长的舒了一口气。

我回到护士站,默默的回想这件事情,虽然这只是个乌龙事件,但对我们的工作敲响了警钟,为什么这么浅表的问题都没想到?我们的工作是否足够细致,特别是对病人入院查体时?考虑问题是不是太复杂?有时候不要见到症状,主诉就往相关疾病上去扣帽子,仔细的询问病史,认真的查体很关键,希望各位同仁们遇到这种均匀紫绀的情况,首先考虑是不是染色的可能。

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