前些日子，朋友微信问我，家里的孩子最近看电视总是歪头，说他也没什么用，过一会又歪过来，去医院检查了，也不是斜颈等问题，医生建议去检查眼科，难道真的是视力出了问题吗？

我说你就别在那瞎担心了，这认识我呢，来了给你检查一下，很快就能知道问题所在了，没有检查结果怎么分析问题。

没两天，朋友带着孩子来检查了，电脑单一打出来，果然是有屈光度数了，5岁的孩子，右眼100度近视，左眼250度近视，于是我给朋友预约了周末的医生，准备给孩子进行散瞳后再做判断。

其实这个朋友家孩子的歪头案例我们之前遇到过很多起，都是家长发现孩子看东西歪头斜眼，去检查了一圈最后才发现是视力出现了问题，那么为什么孩子视力出现了问题会歪头呢？

双眼视力下降时，通过歪头、昂头、眯眼等头位改变可以改变目前的屈光状态，大家自己可以感受一下昂着头看前方或者歪着头斜着眼看一些东西的时候，视力可能会有些许的“好转”，但是这种视力的提高，仅仅是暂时的，或者提高程度很小，但对于孩子来说，总比平时看的清楚点，于是歪头斜眼成了代偿手法。

孩子单眼视力下降，另一只眼视力好，形成屈光参差，于是孩子通过歪头仅用看的清的那只眼斜着看能看清楚，会觉得舒服。

斜视，这个情况其实平时也可以观察的出来，不仅仅是需要看清的时候，所以很容易发现，而且斜视从外观也可以观察出来。

特定眼位下融像能力不良，我们眼位在9个方向上都有可能会出现问题，所以有可能是孩子在直视前方的时候融像能力没有斜着眼看的时候好，斜着的时候不会出现长时间融像造成的视疲劳和舒适度下降，那么孩子就习惯使用舒适眼位的方向来看东西，而这一点就需要检查特定方向的融像和眼位动向来分析了。

说了这么多，还是希望当作为家长的你发现自己的孩子出现了歪头斜眼症状的时候，也要想起有可能是视力出现了问题，早点检查，以免耽误最佳的视力矫正时机~！

作者：金鑫，淮南市寿阳近视斜弱视防控研究所所长，国家二级验光技师，国际角膜塑形学会亚洲分会（IAOA）会员，美国视觉训练学会（COVD）会员，曾在天津眼科、中国科技大学附属眼科、美国太平洋大学眼视光学院进修学习。

角膜塑形镜，非手术矫治近视。

舒适塑形，轻松摘镜

晚上戴镜睡觉治疗，白天恢复正常视力

1、什么是角膜塑形镜？

角膜塑形技术是通过配戴一系列特殊设计的几何形状与角膜前表面相逆的硬性透气性接触镜，也叫OK镜。通常夜间配戴时，它可重塑角膜前表面，次晨取镜后即可恢复正常矫正视力，同时可以控制近视的快速进展。

2、配戴角膜塑形镜的人多吗？

角膜塑形镜作为一种非手术可逆性屈光矫正方法，在减少近视量或延缓青少年近视进展方面，获得了较肯定的效果。我国是近视眼发病大国，角膜塑形镜因其控制近视的有效性，受到越来越多医生和近视者的青睐，角膜塑形镜近年在我国快速增长。据不完全统计，我国角膜塑形镜每年增加10～30万，增长率为30%～40%，2015年全国验配机构大约有800多家，国内配戴者目前已达约200万人。

3、哪些人适合戴角膜塑形镜？

（1）一般来说8岁以上，只要没有眼部禁忌症，如结膜炎、角膜炎、圆锥角膜、角膜变性、干眼症、青光眼等的青少年和成人都可以配戴；

（2）屈光度要求近视500度以下、散光低于150度、且角膜曲率介于40.00D～46.00D之间；

（3）已经发现近视了，度数增长快的孩子更应尽早配戴OK镜。

4、角膜塑形镜可以降低度数吗？

按常理来说，OK镜确实可以暂时改变角膜曲率，使近视现象消失。但是一旦停戴一段时间，角膜曲率就会恢复原来的水平，近视度数也会恢复原来的度数。但是也不要失望哦，毕竟白天可以不用戴框架眼镜，而且可以控制近视发展呢。

我国现售的OK镜，不管那个厂家哪种设计，材料的透氧性都是经国家食品药监局认证的，符合要求，长期戴、过夜配戴不会有问题。

5、具体验配流程是怎样的？

医院眼视光中心有接受过角膜塑形镜专业培训的眼科医生，为您的孩子进行检查及验配。

首先，孩子要在门诊完成散瞳验光和复验试镜；

然后做详细的验配和试戴前检查，包括：角膜染色、眼轴长度、光学检测角膜厚度、角膜内皮计数、角膜地形图、泪液分泌试验、眼底检查等，在排除了禁忌症之后，医生要根据孩子的屈光度数和角膜曲率等参数，选择试戴角膜塑形镜；

试戴镜片成功，30-60分钟后查戴镜视力和并做电脑验光、角膜荧光染色检查、观察镜片的活动度、配适状态、角膜有无点染、视力矫正状况等。

以上所有都合格之后，专业的验配师会给孩子建病历，等待3周左右镜片做好之后，可带孩子到医院取镜。同时需听取验配师配戴指导，并预约复查时间。