右侧躺着大腿肌肉疼是什么原因(躺着右大腿痛)

很多病人都有过这样的经历，过多的体力活动后、上下楼梯时会出现膝盖部的疼痛不适，停止活动、或者进行休息后就会有所缓解，大部分人认为时膝关节韧带、半月板的损伤导致的，但其实有一部分人是因为髌骨不稳“惹的祸”。

髌骨就是我们常说的膝盖骨。髌骨不稳是膝盖前部疼痛的一个重要原因，发病较常见，可导致髌骨的软化及关节炎的发生。

（1）膝盖部位疼痛，这也是困扰大家的一个最主要的问题，尤其是中老年朋友们，严重的话，经常会出现爬一、两层楼梯就会膝盖痛的不得不停下来，还有平时走坡路时也会疼痛不适。还这样的病人还有个特点就是活动多了，如腿部伸展、屈腿多了也会疼痛。膝盖不稳患者的疼痛，一般在膝关节的前部、尤其是膝关节的前内侧部疼痛明显。

（2）膝关节突然软弱无力，这是该病的一个特异性表现，即在你走路的过程中，尤其是背着包、拎着重物行走的时候，会突然出现膝关节部位没有力量支持的感觉，似乎失去了膝盖，有时候会因此而摔倒。这其实是由于膝盖骨的不稳定而发生的脱位，导致膝关节部肌肉韧带的损伤。

（3）伸腿时膝关节活动不能，这个症状也比较有特点，就是在你“屈腿”向“伸腿”转变的时候，突然出现膝关节的活动限制，就是膝盖动弹不得。一般也是发生在负重行走的过程中。

（1）恐惧感，说了你可能会有疑问，恐惧感怎么会和这个病扯上关系呢。当然了，你听我给您讲清楚。这个恐惧是在进行一系列动作之后出现的，这个操作需要你家人的配合。首先，患者取坐位，将患者是的下肢摆成轻度的屈曲位（如下图），让家人有一只手将患者的膝盖骨向外推起来，这时患者如果表现出现恐惧、疼痛拒按的表现，就是阳性体征，这时，再将患者的小腿向后屈曲，患者的疼痛会明显加重，更加排斥。说明极大可能就是这个病。

（2）髌骨轨迹实验，这也是髌骨不稳患者的特异性表现。患者同样取坐位，下肢悬空，屈曲呈90度，这时逐渐向前上伸展小腿，使整条腿与地面平行，缓慢重复几次。观察过程中髌骨的活动轨迹，如果髌骨并非前后滑动，而是向外侧滑动，则为阳性体征，提示存在髌骨不稳定。

（3）髌骨的外移，这是一个比较简单的判断方法。我们正常人的髌骨在下肢伸直时，向外侧推动的距离不会超过髌骨宽度的一半，然后但髌骨向外侧推动超过一半以上时，即为阳性。

（4）髌骨压迫音，自己平躺或站立，是下肢伸直，让家人将髌骨向上、下、左、右方向推动，可以听到髌骨下方发出压迫的声音，同时会出现明显的胀疼感。

（5）大腿前部的肌肉萎缩，如果你怀疑自己得病的话，可以触摸自己大腿正前方的肌肉，这是股四头肌，感受一下是不是较前萎缩，股四头肌萎缩一般都说明膝关节存在问题。尤其是病情较重的患者，出现肌肉萎缩比例较高。

（6）膝关节的肿胀，膝关节肿胀可以通过自我感觉与触摸来分辨，但一般出现在大腿肌肉萎缩之后。

髌骨不稳定患者， 如果不想做手术，教你如何居家治疗

（1）减少诱发疾病加重活动，如尽量不要爬坡、减少登山运动，如果有电梯，就减少爬楼梯，尤其是负重前行。这样就减少了膝关节的负担，避免髌骨与关节进一步磨损，尤其是日常生活有某项活动是明显加重膝盖疼痛的，要避免这种运动。

（2）大腿肌肉的锻炼，尤其是大腿前侧的股四头肌锻炼。前面我讲过，髌骨不稳会出现股四头肌的萎缩，加重病情。那么该如何锻炼呢？

①伸直整个下肢，可以平躺进行，尽量用力来收缩大腿前肌肉，这样可以使髌骨上提，维持这样的姿势5秒钟以上，接下来放松肌肉10秒钟，反复进行50个循环，可以根据身体情况酌情加减，这样进行3周左右的训练。

②接下来进行下肢抬高的训练，这个动作是继承在第一个动作之上的，即平躺在床上，收缩大腿前侧肌肉，然后将整个下肢缓慢抬起呈30-45度角，维持这个动作10秒钟左右，然后放下休息10秒钟，反复进行30次左右，一日可以进行3-4次，视情况加减。

经过长时间的锻炼，肌肉的承受能力就会恢复，症状就会得到缓解，但是必须要持之以恒，才会收到好的效果。

（3）使用膝关节支具，可以对急性期的患者起到限制级保护髌骨及膝关节的作用，但不宜长时间佩带。

（4）药物治疗，口服非甾体抗炎药，可以缓解髌骨及膝关节处的炎症反应，同时减轻患者疼痛，一定程度的减少纤维化的发生，但同样也不建议长时间服用。

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