青年男子每天都嗜睡是什么原因(青年男人嗜睡是什么原因)青年男子每天都嗜睡是什么原因(青年男人嗜睡是什么原因)

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青年男子每天都嗜睡是什么原因(青年男人嗜睡是什么原因)

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春困夏乏、秋倦冬眠,犯困想要睡觉似乎是每个时节都会出现的“困倦综合征”,也越来越被大家习以为常。楼先生本也是这么认为的,他却没想到,自己这犯困的背后并不寻常,甚至差点因此丢了性命。

症状越来越严重

睡了就叫不醒

楼先生今年50岁,大概是从去年12月开始,他就总觉得自己困倦乏力得厉害,干活也使不上劲儿,但是能走能动、能吃能喝,他自己就觉得可能是天气冷了,手脚僵硬了,加上晚上睡眠质量也不太好,小便多、老是要起夜,才导致的。所以他没有引起重视,也没有到医院去就诊。

紧接着后面几个月里,楼先生的症状越来越重,每天白天也要睡4个小时左右,人也变呆了,出现频发的打嗝,但日常生活还可以自理。

今年3月初,楼先生发现自己左边的手脚突然活动不利索,讲话也讲不清,连带着嘴巴都歪了,这“突发”的症状让他一惊。难道是中风了?于是,他赶紧去当地医院做了脑部磁共振,片子的结果更是让大家惊讶:双侧基底节区及脑桥多发异常信号。

脑梗死一般是不对称的、单个局限的病灶,但楼先生的病灶却相当对称,诊断竟无从下手。辗转了几个医院和科室,其他医院和科室也为他做了脑血管造影、头颅磁共振增强等检查,也用了药,但是他的病情却仍越来越重,用家属的话说,就是“睡了就叫不醒”,话也不会说,甚至连声音都发不出来,还出现了手脚抽搐。

免疫系统出了故障

引起脑功能损伤

到底是什么原因让楼先生病得这么严重?为查清病因,当地医院请了杭州市中医院神经内科专家进行会诊,随后楼先生被转入杭州市中医院武林院区神经内科。

科内医生经过讨论后觉得,肿瘤、脑炎、脱髓鞘等疾病不能排除。于是,在对症治疗的基础上,医护人员对楼先生进一步完善了腰穿、脑炎抗体等检查,最后的检验结果让大伙大吃一惊——自身免疫性脑炎抗体结果提示:NMDAR抗体1:100!

原来,这个抗体引起的“自身免疫性脑炎”才是导致楼先生“思睡”“中风样表现”的元凶!

网络图,图文无关


找到了病因,经过中西医结合治疗,楼先生的症状也得到了改善。目前,楼先生的意识已经完全恢复正常,可以在家人的搀扶下行走、自己上厕所,还可以进行简单的交流。

那么,到底什么是“自身免疫性脑炎”?杭州市中医院神经内科冯为民主任解释,自身免疫性脑炎分成两部分:“自身免疫”和“脑炎”。“自身免疫”指针对体内正常存在抗原的免疫反应,就是我们自身的抗体对自身的斗争;“脑炎”指多种病因引起的脑部损伤,引起的功能障碍。

自身免疫性脑炎,简言之就是我们的免疫系统出了故障,产生了自身抗体,攻击脑部引起脑功能损伤。而楼先生被检测出的抗体“NMDAR(N-甲基-D-天冬氨酸受体)抗体”就是最常见的“自身免疫性脑炎抗体”。

早期发现和及时就诊

有助于改善预后

冯为民告诉记者,自身免疫性脑炎部分合并肿瘤,其中女性多见畸胎瘤。目前,大多数自身免疫性脑炎的直接原因仍然未知,但可能与以下病因有关:畸胎瘤,在卵巢中多见;体内其他部位的肿瘤间接触发自身免疫反应,这称为“副肿瘤综合症”;暴露于某些常见细菌和病毒,包括链球菌和支原体肺炎和单纯疱疹病毒等。

“自身免疫性脑炎”最初被认为是一类罕见病,但后来多个自身抗体被逐渐发现,自身免疫性脑炎的抗体谱越来越广。在过去缺乏抗体检测的年代,部分急性起病的精神异常可能就是这个疾病在背后作妖,因此其发病率也不容小觑。

自身免疫性脑炎可发生在各年龄段人群中,症状也五花八门。众所周知,大脑不同部位负责不同功能,就如中风患者不同部位梗死时可出现口角歪斜、肢体麻木、视物重影等不同表现一样,自身免疫性脑炎攻击脑部不同部位时也可出现不同症状。常见的如兴奋、躁动、胡言乱语等“精神病”样症状,肢体抽搐、言语不清、答不对题、顽固性恶心呕吐、肢体瘫痪等,严重者可出现昏迷,而“思睡”也是其中一类相对常见的表现。

“自身免疫性脑炎是神经科一类症状多样、变化多端的疾病,当遇到类似的症状时需要引起重视,早期发现、及时就诊,有助于改善预后。”冯为民说。

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