42岁耳鸣越来越厉害是什么原因(42岁耳鸣是什么原因引起的)

最近有粉丝想让我讲一讲神经性耳鸣，说神经性耳鸣特别难治、治不好。正好，我这里有两例患者都是起初被诊断为神经性耳鸣的。一开始啊他们去了西医，而后被告知没法治，让回家自己慢慢适应，还开了一些安神的药。

后来患者不甘心，又来到我科室想试一下中医。另外这两个患者还有一个共同点，那就是病因都是肝郁。

第一名患者，谢某，性别为女，58岁。左耳耳鸣半年，为持续性蝉鸣,夜间症状加重,自觉无明显听力下降。先是去了一般的医院，结果被诊断为神经性耳鸣。后来来到我所在的中医院，挂了我的号。

就诊时症见：纳可,睡眠欠安,大便干,不规律。无头晕头痛。舌暗红,少苔,脉弦细。

辩证为肝郁气滞。怎么治？宜舒肝解郁。

开方如下：

柴胡、香附、川芎、远志、路路通、白芍、生龙骨、生牡蛎、黄精、茯苓、佛手、香橼、柏子仁、炙甘草、丹参。

以上共开14剂，水煎服。

2周后复诊,药后左耳鸣症状明显缓解,纳可,眠欠安,多梦,大便干。舌暗,少苔,脉弦细。

上方去生龙骨、生牡蛎加枳实、厚朴、茯神、盐知母、盐黄柏，继服14剂,后随访患者,耳鸣症状不影响日常生活。

肝为刚脏,主疏泄,性喜条达。主疏泄功能表现在调畅气机和调畅情志两个方面。肝主疏泄的生理功能正常则气机调和、气血运行畅通,情志调畅。此外,气机调畅可促进脾胃运化,使气血生化有源,清窍得以濡养。

除此之外，治疗肝郁气滞患者时，还应特别注重对于脾胃功能的调整,即所谓“抑木扶土”。在调整脾胃功能时,注重中焦脾胃之升清降浊生理功能的调整,并非一味补益,多在益气健脾的基础上恢复其中焦之枢纽,交通上下之功。

第二名患者，性别女，年龄42岁，双耳耳鸣伴有头晕、时而头痛、口苦、纳可、睡眠差。自觉夜间心慌、大便不爽。耳鸣与情绪波动有明显的相关性。舌红边齿痕,苔黄,脉弦滑。

辨证为肝郁化火,兼有脾虚。应清肝降火,健脾利窍。

开方为：

柴胡、香附、川芎、茯苓、泽泻、远志、白芍、郁金、当归、生龙骨、生牡蛎、盐知母、女贞子、旱莲草、丹参、盐黄柏、炙甘草。

共5剂，每日一剂，水煎服。

1周后复诊,患者自述双耳耳鸣明显减轻,不影响生活及夜间睡眠,嘱患者避免情绪波动及过度劳累,遂停药。

从经络循行来看,《灵枢·经脉》篇曰:“胆足少阳之脉,起于目锐毗,上抵头角,下耳后……其支者,从耳后入耳中出走耳前,至目锐毗后。”

肝胆互为表里,足少阳胆经入耳中,肝郁化火,循经上扰耳窍,则耳鸣;情志抑郁或恼怒则肝气郁结,气郁化火,故使耳鸣加重;肝火内炽,灼伤津液,则口苦;肝火内扰心神,则夜寐不宁;肝气郁结,横逆克脾,则胸胁胀痛;舌红黄,脉弦主肝病。

从中我们可以读出什么？

首先神经性耳鸣不一定无缘无故，当你感觉到你的耳鸣跟你的情绪有很大关系时，你可以考虑是否是肝郁？然后通过辩证，找到病因，而后对症用方，并非不能治。

其次，我不得不承认的是，很多时候我们并不能将耳鸣做到根除，一般为减轻为主。我们在用对方的前提下，尽量做到最大程度的减轻，对患者来说，也算是一种治愈。

除此之外我有一点想提的是，这两位找到我的患者，都是处于更年期的妇女。跟我交谈时我了解到，她们都属于是平日里常劳累，有孩子有父母，时常地和丈夫、孩子生气，久而久之，出现以上所说的症状。其实临床有很多肝郁的病例，都与平日劳累、心烦、易怒等原因有关。所以希望在这里提醒各位读者多多注意吧。

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