老年人听不清广播是怎么回事(老年人整天听广播好不好)老年人听不清广播是怎么回事(老年人整天听广播好不好)

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老年人听不清广播是怎么回事(老年人整天听广播好不好)

老年人听不清广播是怎么回事(老年人整天听广播好不好)

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什么是老年性聋?

20世纪90年代起,随着生活水平增长,人口老年化进程加快,2020年至2050年人口老年化高速发展阶段,这一阶段,中国65岁及以上老年人口占总人口的比例将从12%上升到20%。我国是人口大国,目前我国60岁以上的老年人口已接近2.5个亿。年纪大了,身体各处都会出现一些小毛病,也就包括耳朵,耳朵可能或多或少都会有些失灵,这种听力损失也就是通常所说的老年性聋。老年性聋已经成为继高血压、冠心病、关节炎之后困扰老年人的第四大疾病。
老年性聋是一种双耳对称性的、缓慢进展的听力下降,且最先听不清的是高频声音,在临床中主要表现是言语识别能力的下降。也就是老年人常说的,能听得到别人的声音,但是听不懂别人说了什么。它伴随人体机能退化而出现的听力损害,属于自然衰老的过程,是不可逆的退行性病变。 老年听力损害的原因包括年龄增长、遗传、噪声、耳毒性药物、基础疾病影响等很多因素。

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为什么要关注老年性聋呢?

老年性聋的危害对健康的损害主要表现在4大方面:
1、言语交流能力下降;
2、认知能力下降(主要是老年痴呆);
3、情感和社会交流能力下降;
4、避险能力下降。
尤其是老年认知能力的下降,近期研究已经证实,老年听力下降跟老年痴呆有密切关系。在老年痴呆的35%可控因素里,9%是由于耳聋引起的,而糖尿病、高血压这些因素只占了2%左右。

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出现老年性聋,怎么办?

老年性聋是无法逆转的,而且目前还没有被批准的有效药物用于治疗老年性聋。目前全球公认的对老年性聋有效的干预方法就是佩戴助听器和植入人工耳蜗。
助听器是老年性聋干预的主要手段,当助听器无效的时候可以考虑植入人工耳蜗。

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选择什么样的助听器?

助听器不断更新,但最关键的核心技术是对声音处理的技术。声音处理技术中,最关键的就是压缩技术。以前使用较多的是快压缩技术,它主要是及时捕捉声音的信息量,但对提高言语分辨能力较弱的患者,慢压缩技术更为重要。一个好的助听器必须具备双变速压缩技术,可以确保可听度,保留时域包络线索,从而提高更好的辨识能力。
想要助听器有效,还有一个关键,就是患者必须要有一定数量有功能的听毛细胞,就是有一定的残余听力。如果毛细胞功能不行,双耳重度或极重度感音神经性聋且助听器效果不佳时,可以考虑人工耳蜗植入。
人工耳蜗的原理是通过绕过损伤的毛细胞,直接刺激听神经的树突,从而使听觉信息往上传递。不过需要注意的是,人工耳蜗技术发挥作用必须要有完整的蜗后通路,也就是说从蜗神经到大脑听觉皮层的功能必须是正常的。这同样也是助听器发挥作用的基础条件。

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助听器VS人工耳蜗,哪种方式更有效?

助听器和人工耳蜗是针对不同程度的听觉障碍而采取的不同处理策略,两者是不相矛盾,甚至是可以协同使用来帮助患者听觉康复的。简单理解就是重度以下的耳聋患者(包括部分的重度)可以采用助听器,而极重度和部分重度患者需要人工耳蜗才能解决听觉问题。有些耳聋患者人工耳蜗手术后,另一侧耳朵也可以同时佩戴助听器,这种双模助听形式更有利于患者听觉康复。
那么,老年人植入人工耳蜗的效果和儿童或者青壮年相比有区别吗?
研究发现,老年性聋植入人工耳蜗后听和说的功能都会有显著提高,老人与幼儿、儿童、青壮年比较,人工耳蜗后的助听听阈是没有差别的,但老年聋植入人工耳蜗后的言语识别率比上述人群差一点。这可能和老年性聋患者对言语编码的认知能力下降、老年聋患者可能存在整体感知功能老化有关。
另外,因为老年患者基础病多,情况往往比较复杂,所以老年聋患者的人工耳蜗植入手术更要求多学科的医疗合作模式,对术前评估、术中监控和术后康复等围手术期的处理更要细致和全面。人工耳蜗还是助听器,都能很好地帮助老年性聋患者获得更好的聆听。
总的来说,老年听力损失干预就是要早发现、早诊断、早干预!一旦发现老人有听力障碍,一定要尽早处理,才能延缓听力下降,最大限度地保障老人的生活质量。





欧阳虹,耳鼻咽喉科副主任医师,出生于1976年,2000年毕业于三峡大学医学院临床医疗专业,从事耳鼻咽喉—头颈外科工作20余年,于2011年至2012年在中山大学第一附院医进修学习一年,擅长鼻科、咽喉、头颈及耳科相关领域疾病的治疗,鼻内窥镜相关手术、咽喉头颈肿瘤手术、咽喉声带疾病、儿童鼾症、中耳疾病等治疗。现任湖北省免疫学会耳鼻喉专业委员会委员、宜昌市医学会耳鼻咽喉科学分会委员。先后发表论文多篇,其中SCI期刊3篇。参编专著2部。


消息来源:三峡大学仁和医院 编辑:杨洋
校对:胡燕 审核:刘璐 曾磊

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