不知道你有没有过这样的经历：

你常常笑得没心没肺，内心却充斥着悲伤；
你在生活中表现得像个普通人一样毫无破绽，其实却对一切都丧失了兴致，感觉自己行将就木；
你看起来活泼开朗，堪比社牛，却总是觉得周围人看到的，不是“真实的你”。

提起抑郁症，我们总是会想到一个人瘫软在沙发上，兴致缺缺丧失社交能力。

事实上，并不是每一个抑郁症患者都会表现自己真实的状态，有些患者反而会隐藏起自己的负面情绪，甚至表现出更加积极乐观的样子，让人琢磨不透。

估计全世界有3.8%的人口，即约2.8亿人患有不同程度的抑郁症，微笑抑郁就在其中。

“微笑抑郁症”是抑郁症的一种，和典型抑郁症不同的是，微笑抑郁者在大众眼中会表现得开心乐观，甚至具有一定的幽默感，他们社交能力出众，在群体中非常受欢迎。

但是不管他们表面上看起来多热情积极，内心却时刻充满着愤怒，羞愧，自我否定，无力感。可能在他人看不到的时候整夜地失眠、思维迟缓、连正常的起床吃饭都感到无力，甚至身体的某些部位还会出现原因不明的疼痛。

既然这么痛苦，为什么还要伪装“开心”呢？

一位微笑抑郁者这么形容自己的感受：“我笑只是因为怕别人看见我的悲伤，我开心只是怕别人看见我的不开心”

这种伪装和故作坚强，是为了维持一种完美的形象，他们可能对“抑郁症”本身存在一定的抗拒，不想承认自己患病的事实，也害怕暴露后会影响工作和生活。

一些微笑抑郁者不愿意麻烦身边的人，害怕亲友担心，所以会极力地表现出“若无其事”的样子。

简单地来说，他们是“悲剧”的演员，用脸上的微笑来掩饰自己内心的哭泣。

因为“微笑”不是发自内心，甚至跟他们本身的抑郁情绪相违背，“微笑”对他们来说不是一种正常的情感流露，而是一种负担，不但不能消除生活和工作中的压力和烦恼，还会加深忧郁和痛苦。

这种病症的特别之处在早期基本没有明显的症状，周围的人也无法察觉到异样。所以，微笑抑郁者的崩塌通常来得悄无声息，当他们压力大到无法承受的时候，我们会看到一个乐观积极的人突然就变得自卑敏感，极度怀疑自己价值和各方面的能力，短时间内很难理解。

性格内向者：内向的人不善于表达情绪，很少跟人谈论自己的感受，也就很难被发觉情绪的异常；

幽默者：他们习惯在人群中扮演“开心果”的角色，引人发笑，习惯了隐藏和压抑自己负面的情绪，很容易引起抑郁；

职业微笑者：工作中如果需要经常在他人面前保持微笑，长期抑制负面情绪，会加深焦虑、恐惧、愤怒等情绪的堆积；

完美主义者：他们拥有强烈的自尊，认为暴露悲伤和忧愁是懦弱无能的表现，不允许自己有任何脆弱情绪，长此以往可能会迎来情绪的反噬。

请不要害怕悲伤，和开心一样，它只是每个人都会拥有一种情绪而已，没有好坏。

“微笑抑郁”的本质还是抑郁症，只是它比典型抑郁症更难以察觉，但患者仍旧会出现相应的症状。如果你发现身边的人正在经历微笑抑郁，请不要对他说：“你看起来那么开心，怎么可能抑郁”，那只会让他们更加抗拒抑郁的自己。

抑郁症的对面不是“快乐”，就像你此刻即便不快乐，但是你也没有抑郁。抑郁症的对面是“活力”，是他们的身体被病困住了，体内的精力仿佛被榨干，导致他们的人生也如同被困住了。

所以，千万不要以一个人开心不开心来判断他抑郁不抑郁，这两者之间无法划上等号。

抑郁症是一种病，不是一种悲观失落的心情，不是矫情，不是故作姿态，是管理情绪的机能坏掉了，是大脑中无法分泌出有活力的因子。

而且它外部表现非常复杂，悲观低落的心境只是一种症状，更多时候还会通过肢体的症状表现出来，比如头昏、乏力等。所以，如果心理症状无法察觉到，也可以通过生理症状来了解。

如果你正在经历抑郁，希望你能够明白，比起完美的形象，那些真正爱着你的人会更想看到一个真实的、不止会笑也会哭的你，生活也不会因为你悲伤就会变得糟糕。

同样地，抑郁也不会因为你的隐藏就自动消失，对于绝大多数人来说，硬抗不是一个好方法，这不是一个用意志就可以与之对抗的疾病。

当你无法独自面对，害怕不被理解时，可以尝试去找专业的心理咨询师求助。

当你在一个愿意倾听的人面前，放心地说出你的担忧，你会感到心中石头放下来的感觉，一种发自内心的愉悦。

我是小渡老师，希望我的回答对大家有帮助。