乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，据统计，我国70%-80%的女性可能都会有不同程度的乳腺增生。

乳腺增生的原因主要是由于人体内分泌功能紊乱，造成体内雌激素水平升高，而乳腺是雌激素的靶器官，雌激素跟乳房细胞发生作用，就会刺激乳腺细胞增生、导管小叶增生。

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如果增生复旧不良，也就是肿胀的腺体无法完全消退，长期以往，腺体增厚，摸起来疙疙瘩瘩的，出现胀痛等，就形成了乳腺增生症。 而导致内分泌紊乱失调的因素之中，很重要的就是不良情绪和压力，如果不良情绪持续存在，也会导致乳腺增生继续向严重的方向发展。

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女性一生中几乎都有“机会”患上不同程度的乳腺疾病，那么面对不同的乳腺问题，该怎么办？咱们一起来了解一下。

# 乳腺结节 #

根据《2021 年中国女性乳腺健康粉红报告》，乳腺彩超中，结节的检出率最高，为25.68%。

概率这么高，也让「治好」乳腺结节也成为很多人的心头大患。

一、乳腺结节不是病

乳腺结节只是检查中观察到的​一个​现象，只要是乳腺上发现的一小团肿物包块，都可以被称为乳腺结节。

这个结节有可能与某种乳腺疾病相关，但也有可能没啥意义。

所以只是观察到了结节并不代表什么。而且多数情况，结节问题不大。

二、原因不明，大概率没事

为什么会产生结节，现在还没准确的答案。

临床上怀疑与年龄、感染、损伤、生活习惯、环境、基因、激素内分泌…可能都有关系。

不过绝大多数的结节都是良性的，恶变的几率也很小。

结节是否有恶变倾向需要综合评估，比如是否过大、边缘不规则、有压痛、活动性差、短时间增长过快等。最终的确诊要靠病理这个诊断的金标准。

不分良恶盲目​的​切除结节不可取，对良性结节来说也没必要。

如果有结节，日常需要做的就是观察。

三、定期复诊关注变化

初次发现结节，可以 2-3 个月先复查一次，看看结节有没有异常变化；无变化则除每月自查外，每年定期体检复查即可。

# 乳腺纤维腺瘤 #

乳腺纤维腺瘤，是容易和结节现象混淆的一种乳腺良性肿瘤。

因为它的特点也是乳房上的肿物包块，只不过一般都能摸到，比较明显。

一、无痛可滑动的乳房肿块

20-25 岁女性比较容易​得​乳腺纤维腺瘤 。

很多都是在洗澡的时候发现的：胸部摸上去有个肿块，但是按上去不疼，还会随着按压移动。

到医院做检查，超声报告一般会描述为「圆形或椭圆低回声区，边界清晰整齐，内部回声均匀」。

最大的特点就是，这个肿块不会随着月经周期变大变小，也没啥疼痛感改变，也就是说一个月中，你是感受不太出来它有啥变化的。

二、治疗方法：手术切除

虽然被叫做「肿瘤」，听起来吓人，但乳腺纤维腺瘤是良性的，不用太担心。

只不过瘤体一般都不小，而且怀孕会让它增大，所以如果尺寸大，常规都会建议直接手术局部切除，​省的​影响日常生活。

# 急性乳腺炎 #

主要发生在哺乳期妈妈身上的乳房疾病——急性乳腺炎。

急性乳腺炎的特点就是起病急。

因为乳房血管丰富，乳汁又是细菌完美的培养基，一旦乳汁淤积，乳头有破损、皲裂，发炎感染，很容易快速发展为高热寒战、乳房脓肿破溃，甚至脓毒症 ，严重会危及生命。

发现乳房疼痛、局部红肿、发热发烫，一定要以最快的速度就医！

一、治疗与注意事项

急性乳腺炎如果及时就诊，一般会通过继续哺乳、辅助吸奶器排空乳汁，同时使用不影响婴儿健康的抗生素消除感染。

建议哺乳期妈妈们可以：

保持乳头清洁，使用温水清洁乳头；

及时排空乳汁，哺乳后如有剩余可用吸乳器排空；

养成不让婴儿含乳头睡觉的习惯；

注意婴儿口腔卫生。

# 乳腺增生 #

最后，再来具体了解一下乳腺增生。

一、受月经影响的疼痛 & 肿块

有乳腺增生的同学，经常会感受到的就是，月经期前乳房胀痛明显，月经后就减轻，还可能有肿块压痛和乳头有溢液。

二、主要和内分泌紊乱有关

之所以乳腺增生和月经期冥冥之中仿佛有联系，也是因为增生和性激素、内分泌关系密切。

可以说，任何影响雌孕激素水平的因素都可能增加乳腺增生的风险 。

比如年龄、月经史、孕育史、哺乳史、服避孕药史及饮食、社会、心理等因素…

而且 30-50 岁女性更容易有增生问题，这可能也与这个年龄段的女性需要兼顾家庭事业、同时会经历更年期有关

三、恶变倾向低

不过还好，乳腺增生的恶变几率也不高，癌变率在 1-5% 。

超声报告通常会有「低回声结节，边界可能不规则 or 欠清晰」等描述 ，不过最关键的还是要看超声提示里的 BI-RADS 分级 。

如果分级在 3 级及 3 级以下，一般建议在月经结束后 5 天内复查一次，3-6 个月再复查一次 ，没问题的话依旧是每年定期体检就好。

4 级会建议进一步检查，而 4 级以上通常会进行活检——只有活检证实为非典型增生时发生乳腺癌的风险才会明显增加。

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为了不得乳腺癌我们能做的有以下几点：

1、最基本的是要有健康的生活方式，规律作息，均衡饮食，加强锻炼。

2、远离雌激素及富含雌激素的物品（如必须服用雌激素及相关药物一定要在专业医生指导下使用）、保健品（如雪蛤、羊胎素等）。目前有许多保健品声称可以美容养颜延缓衰老，但其中不少产品都含有雌激素，因为雌激素是最好的美容养颜延缓衰老的物质，但同时也是最易导致乳腺癌的物质。

3、经常自己触摸一下自己的乳房和双侧腋窝，发现有肿物一定要看医生。

4、25岁以上女性应每年进行乳腺肿瘤筛查。

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MicroRNA肿瘤超早期筛查

microRNA（miRNA），又称微小核糖核酸，是微小非编码RNA，仅有17-24个核苷酸，可以调控基因的表达。microRNA在癌症中经常表达失调，与人体的生理活动和疾病发生的过程紧密相关。

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已有数百种miRNA被鉴定为各种癌症的潜在诊断靶标，能够较早期反映细胞的异常变化，是肿瘤预测和诊断的有效方式。miRNA不仅数量多，在不同温度下具有良好的稳定性，被保护免受RNase的降解，还可以从血液、粪便、唾液或尿液等不同组织或生物体液中提取。

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展行生物MicroRNA肿瘤超早期筛查覆盖包括肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌7种高发癌症，根据多种microRNA表达水平进行综合评估,在肿瘤发生超早期有效评估肿瘤发生情况，检出准确率远高于常规肿瘤标志物。