心脏病狭窄是什么原因(心脏狭窄是什么病,严重不严重?)心脏病狭窄是什么原因(心脏狭窄是什么病,严重不严重?)

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心脏病狭窄是什么原因(心脏狭窄是什么病,严重不严重?)

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患者咨询自感左胸憋胀困走路气短,后去省级医院做各项检查胸部ct以及加强ct,没事,又做冠壮动脉造影结果冠壮动脉斑快30%,最后大夫确诊为冠心病,用药后病情有所缓解,但效果不太明显,请问该如何治疗?

冠心病是由于心脏血管动脉硬化,导致官腔狭窄或闭塞引起的供血不足,可以有胸闷胸痛等症状,需要积极治疗,预防心肌梗塞从你的造影结果看,冠状动脉狭窄只有30%,这个数值还达不到冠心病的诊断标准,只能说有动脉硬化,可以用他丁类药物,抗血小板药物治疗,预防进一步发展,再就是如果有高血压,糖尿病高血脂等因素,也需要积极控制


心血管疾病目前已成为威胁人类健康的第一杀手,其中急性心肌梗死和心源性猝死不仅是冠心病最严重的表现,也是心血管病死亡最重要的原因。随着生活水平的提高,营养过剩、活动减少、生活节奏加快、精神压力增大等,相比过去冠心病的发生率提高,而且趋于年轻化。

研究发现,引起冠心病发生的动脉粥样硬化斑块有两种类型:一种是稳定斑块,可表现为心肌缺血、心绞痛等,一般不突发心梗;另一种是易损斑块,特别容易破裂,出现血栓堵塞50%以上的血管管腔。那些没有先兆的突发性心绞痛、突发性心肌梗死就是这些易损斑块引发的。前者引发的疾病特点可以形容为“痛而不死”,后者引发的疾病特点则是“死而不痛”。

张运院士说,由此可见,相比于稳定斑块,易损斑块更具隐蔽性,也更加危险。遇到天气寒冷、情绪刺激、劳力过度、暴饮暴食等情况,这些像“不定时炸弹”一样的易损斑块就会破裂,形成血栓,阻塞血管,发生心肌梗死。


因此张运提出,在冠心病的防治上,目前除了要关注动脉粥样硬化的发生和斑块的消退,最重要的问题是稳定易损斑块。

研究发现,易损斑块在同一个病人体内,往往呈现出多血管、多病灶倾向,这就意味着单纯在血管局部位置作支架治疗并不能有效地减少心血管事件的发生,必须结合全身性的综合治疗措施。

许多实验和临床研究证实,他汀类药物、-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及抑制血小板聚集药物如阿司匹林

等都具有不同程度稳定易损斑块的作用。

通心络胶囊对血管的保护作用主要是通过两条途径实现的:第一,可以延长微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间,提高微血管的抗冲击能力,使其能在大血管疏通之后仍然维持正常的血流通路,供给心脏营养;第二,可以促进缺血区域微血管的新生,为其开辟新的血液通路,从而改善缺血区域的血液供应。它具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三大作用,可针对冠心病发生的各个环节,防治冠心病更有效。


中国医学科学院阜外医院的杨跃进教授牵头完成的“通心络胶囊防治急性心肌梗死介入治疗后心肌无复流循证医学研究”结果表明,在心梗常规治疗基础上加用通心络可较对照组改善心肌血流灌注(24小时心电图ST段完全回落率提高20%)、缩小心肌梗死面积、改善心功能,该研究结果在解决ST段抬高型急性心梗无复流这一难题研究中取得重大进展。

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