胰岛素低抗指数3.69正常吗(胰岛素抵抗指数3.57)

因为不断有人留言，想要我讲讲什么是胰岛素抵抗？怎么检查是否有胰岛素抵抗问题？今天我就再和大家科普一下。

第一，胰岛素是什么？

胰岛素是人体内唯一的降糖激素，自身可以分泌，将糖转化为能量或者脂肪，促进脂肪、蛋白质合成并抑制其分解。如果体内胰岛素分泌异常，过多会导致低血糖。

第二、胰岛素抵抗症严格上讲，不是一种疾病。

体内胰岛素促进葡萄糖摄取和利用作用下降的状态，是一种不健康的状态。

第三、高胰岛素血症是胰岛素抵抗的基本特征。

胰岛素抵抗是2型糖尿病、高血压病、血脂异常、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝病等代谢综合征发病的“共同土壤”。

胰岛素抵抗按发病机制可分为获得性、遗传性及混合性三种类型。

目前，常被提及的胰岛素抵抗多指获得性胰岛素抵抗，该分类对患者来说，意味着发病机制不同，治疗方法及预后也不同。

针对获得性胰岛素抵抗的患者，想要胰岛素恢复正常，就要做到减肥、控制饮食等。但对于遗传性胰岛素抵抗患者，尚无法治愈，但部分患者可通过药物控制病情，遗传性胰岛素抵抗较为少见。

胰岛素抵抗检测方法：OGTT试验

1、试验前2—3天，保证规律饮食和正常体力活动，每天摄入的碳水化合物不能少于200g。

2、试验前，禁食至少10小时以上，可少许饮水，避免剧烈活动和精神刺激。

3、采空腹血，最迟不宜超过9时（太晚会因为内分泌激素的影响，使血糖值失真。）.

在抽取空腹静脉血标本后，将75g葡萄糖粉溶于250~300ml水中，在3~5分钟内喝完，从服用第一口糖水开始计时，于服后2小时再次抽取静脉血测血糖，试验中不可吸烟,喝咖啡,喝茶或进食，尽量保持安静状态。

具体就是，空腹的胰岛素释放情况，半小时，一小时，两小时，三小时的胰岛素释放情况，同时将空腹胰岛素进行相应的计算公式，计算后看是否存在有胰岛素抵抗。

一般正常人空腹胰岛素值小于50个单位，如果在胰岛素抵抗的患者会有空腹胰岛素明显地升高1.5倍以上，同时正常人胰岛素分泌曲线为餐后半小时和一小时，一小时后胰岛素下降，两小时恢复，在基础水平而存在胰岛素抵抗的人群，空腹胰岛素明显升高，而胰岛素高峰值在一小时以后出现。

临床常用的判断胰岛素抵抗的方法有：

一、 测定空腹和餐后2小时血糖+胰岛素水平，可以粗略地评估有无胰岛素抵抗。

二、 胰岛素敏感指数=l／（空腹血糖X空腹胰岛素）。

三、 稳态模式( HOMA)评价胰岛素抵抗=（空腹血糖X腹胰岛素）/22. 5。

四、 肥胖是胰岛素抵抗的重要原因，在临床治疗中，可以用体重来粗略估计胰岛素抵抗程度，体重越大胰岛素抵抗越重。

由于国内使用的胰岛素检测试剂盒尚未统一，胰岛素水平难以标准化，以致不同实验室的结果没有可比性。

自测方法：黑棘皮

什么是黑棘皮？举个例子，脖颈处总有黑皴，一片一片的，怎么洗都洗不掉，这就是黑棘皮。

除了脖子，腋下、颈部、乳房下、腹股沟等褶皱部位皮肤颜色加深，呈灰棕色或灰黑色。有黑棘皮的人可能处于胰岛素抵抗状态。