我们的日常生活都离不开四个字，那便是：吃、喝、拉、撒。你也许正在考虑今天晚上吃什么好，或者已经约了好友去喝一杯，但你可曾关心过你的粑粑呢？呼啦大水一冲，粑粑就此消失无踪，你可曾看过它一眼？其实，吃喝固然要紧，粑粑好不好也很重要哦。因为它有时候会提醒你，你的消化道究竟健不健康。说到底，粑粑好，大家才能放心吃好喝好，不是吗？

正常的粑粑一般是棕黄色的，次数一天一般为1-2次。但粑粑的颜色受食物或药物影响比较大。

比如说，食物方面，如果你吃了猪血、鸭血等动物血制品或者猪肝、菠菜这类含铁比较丰富的食物，粑粑就有可能呈黑色；再比如，食用某些色素含量比较多的食物，粑粑颜色可能会和你吃的东西一致。很多人吃了红心火龙果，大便也呈红色。这正是由于火龙果中含有花青素，这是是一种天然色素，它的水溶性很强，如果没被人体完全吸收和分解，就会把粑粑或者小便染成红色。

药物方面，比较常见有：

1.铁剂比如琥珀色亚铁片、力蜚能胶囊等，以及含铋类制剂如枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋等。服用这类药物的人，他们的粑粑很可能就是黑色的。

2.服用氢氧化铝凝胶、硫酸钡这类药物，粑粑就可能是灰白色的。

3.服用抗结核药物利福平，可能使粑粑或尿液变成红棕色。

但上述这些都属于正常现象，并非消化道疾病所致。如果没有服用特殊的食物或药物，也没有鼻出血、口腔出血、肺咯血等吞咽血液的情况，粑粑颜色不对，尤其是黑色，呈柏油样或者粑粑呈红色，那就说明你的消化道很可能出了问题，一定要引起重视。

当然，确定粑粑到底有没有问题，单纯靠肉眼看看并不靠谱。靠谱的检查很简单，就是送粑粑去化验呗。一般粑粑的化验包括常规及隐血实验，常规包括粑粑的颜色、性状、有无白细胞或红细胞、有没有虫卵等。

隐血实验可以提示粑粑中是否含有血液，它的灵敏度很高，有时候肉眼都看不见的少量出血都逃不过它的法眼。它的检验机理是邻甲联苯胺法（OB）。血液中的血红蛋白含有亚铁血红素，它有类似过氧化物酶的活性，能催化过氧化氢放出新生态氧，将受体邻联甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色，呈色的深浅反应了血红蛋白的多少，即出血量，灵敏度高的可检出0.2~1mg/L的血红蛋白，相当于消化道1~5ml的出血。#清风计划#

当然，这项检查的准确性和值得参考的前提是得排除食物和药物的干扰。所以在进行这项检查前，你在3天内最好不要进食动物血制品、菠菜或者服用铁剂。另外，痔疮急性发作（一般为便后滴血）或者女性朋友在经期，也可能因为标本中混入了血液而导致隐血实验结果呈假阳性。

那么，粑粑的化验结果如何解读呢？

有人说，不以结婚为目的的恋爱是“耍流氓”，其实，任何抛开患者的实际情况不谈，而单看化验单或检查单的做法也可以说是“耍流氓”了。粑粑的化验单解读也必须和病人的临床表现结合起来。

1.粑粑检到白细胞：粑粑检到白细胞，合并呕吐、腹泻，急性起病，有吃变质或不卫生、生的食物的情况，考虑急性胃肠炎可能性就比较大了。这时，你需要进一步送检粑粑培养，力求找出\"真凶\"。

2.粑粑检出红细胞：通常这时候隐血实验也会是阳性，排除痔疮、经血、尿液、食物干扰，就需要考虑存在消化道出血可能性。下消化道（回肠、结肠、直肠）出血可能比较大，通常会有便血或者解暗红色粑粑的情况出现，情况允许的话，需要进行肠镜等检查，除外肠癌的可能。如果为上消化道（食管、胃、十二指肠）或上段小肠（空肠）出血，可能出血量就比较大了，甚至会出现呕血的情况，需要通过胃镜等检查协助诊断。临床上，还有一种疾病可能会出现便血的情况，往往容易被忽略，那就是缺血性肠病，最常见的原因是肠系膜上动脉栓塞，这类病人通常会合并心房颤动、下肢深静脉血栓形成等，需要引起重视，它可以通过动脉造影或血管CTA排除。

肠癌

3.同时检到白细胞、红细胞：这种情况多见于肠道炎症性疾病例如急性肠炎、炎症性肠病如克罗恩病 、溃疡性结肠炎等。前者起病急，伴腹泻，血常规可有白细胞升高，有合并发热等表现。后者起病一般比较缓，病程长，可有解血便，发热不多见，需要进行借助胃肠镜送检病理活检等手段明确。少数缺血性肠病的粑粑中甚至可检出白细胞，给临床诊断带来干扰。

克罗恩病

4.隐血实验阳性：从弱阳性-++++，加号越多，提示消化道出血的可能性就越大，病情可能越重。没有合并红细胞，解黑便或柏油样便，上消化道出血首先考虑。其原因很多：

胃癌

临床上，很多人不重视粑粑这一项小小的化验，住院的病人有时候到出院粑粑那根绿色的管子还在抽屉里躺着呢。你呀，可别小看它，虽然化验下只几块钱，门道其实还真不少。