19岁心脏有问题是什么原因(19岁心脏会有问题吗)19岁心脏有问题是什么原因(19岁心脏会有问题吗)

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19岁心脏有问题是什么原因(19岁心脏会有问题吗)

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(通讯员 李晗) 19岁大学女生突发主动脉窦瘤破裂,呼吸心跳骤停命悬一线,医护组成ECMO小分队清晨出发,成功将她转运至武汉大学中南医院。经过心脏手术后,ECMO继续为她保驾护航10天,令她脱离生命危险。11月29日,女生康复出院前,医生将书籍作为赠送给她作为出院礼物,并写下“生命因挫折而完美”的祝福。

19岁的女生小芳是武汉市武昌区某高校文学院的大二学生,10月21日晚,一向身体不错的她突然觉得胸痛呼吸困难,休息几分钟后稍稍缓解,然而第二天清晨还没亮,小芳再次出现强烈胸痛,寝室同学被她痛苦的呻吟声吵醒后,立即陪她到学校附近的一家医院就诊。不料刚进入门诊准备检查,小芳突然昏迷,呼吸心跳全部消失,该医院的医生一边组织抢救,一边向武汉大学中南医院打电话求助。

10月22日清晨5点左右,中南医院急救中心副主任夏剑接到求助电话后,立即通知急救中心值班医生倪绍洲等6名医护人员组成ECMO小分队,倪绍洲等在医院的医护带着可移动ECMO乘坐急救车出发,夏剑等在家中的医护人员顾不上洗脸刷牙吃早餐,从家中打车赶往小芳所在的医院。15分钟内,7名医护感到小芳病床边,为她进行相关检查后,立即着手建立ECMO通道,不到一个小时完成穿刺、上机、引血、治疗等各项操作。上午6点多,小芳被转运到武汉大学中南医院。检查发现小芳心脏主动脉有一个直径6公分左右,如同鸡蛋大小的主动脉窦瘤,这是一种心血管先天性畸形,瘤体破裂出现一个1公分左右的裂口,并引发主动脉瓣重度关闭不全,最终导致呼吸心跳骤停的严重心源性休克,如抢救不及时死亡率极高。中南医院心血管外科主任医师杨建国立即组织医护团队紧急手术,术中为小芳在体外循环下进行了主动脉根部修补和主动脉瓣置换手术,将心脏隐疾逐一解除。

然而因为前期心脏损伤较重,心脏手术虽然顺利完成,但术后小芳的心脏却仍然不能正常工作。虽然延长了心脏辅助时间,任然脱离不了体外循环,ECMO不能撤离。心外科团队分析,ECMO通过体外血液循环维持了生命,但是持续的逆向血流和升高的主动脉压力却阻碍原本衰竭的心脏射血,不利于心脏尽早恢复工作。于是医护团队又迅速为小芳进行房间隔造口术,通过心脏上打了一个小洞,将血液分流,减轻左心室的压力,小芳的心脏逐渐复跳。手术后小芳被转运至心血管外科ICU,依靠呼吸机和强心药维持。在体外循环陈剑锋和监护室汤浩主任团队的精心治疗下,小芳意识逐渐苏醒,心脏功能也一点点恢复。经过十天的艰难救治,团队评估小芳的心脏已经可以基本正常工作并为她撤离了ECMO。随后的检查发现,小芳心脏虽然可以正常工作了但左侧下肢动脉出现严重血栓,如不及时治疗可能面临严重肢体损伤,得知消息的心血管外科副主任吴云立即组织人员在心外科杂交手术室为小芳实施了导管取栓术,助她再次转危为安!经过后续治疗,小芳终于顺利转入普通病房并于11月29日康复出院。

“你的心脏上还有一个小洞,记得过段时间及时复诊,我们再通过微创手术帮你把小洞封堵,你就可以完全恢复正常生活了。”出院前,心外科、急救中心等科室医护人员来到小芳的病房,叮嘱她出院的注意事项。得知小芳平时喜欢看文学作品,心血管外科主任刘金平从办公室的书架上拿出一本《我眼中的医学大家与经典名作》送给小芳,并在扉页上亲笔写下“彩虹因暴雨而美丽,生命因挫折而完美”的祝福语。

“感谢医护人员的接力救治,这本书我一定会深读并珍藏,了解医学的魅力和伟大。”小芳表示,没想到自己的病情如此凶险,近两年在网上常看到ECMO让患者“起死回生”的新闻,自己成为了被ECMO成功救治的一员,深感幸运。

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