54岁女性右侧头晕是什么原因(54岁女性头晕是什么引起的)

54岁的叶女士怎么也没想到，视力持续下降、偶尔头晕乏力，竟是颅内长了拳头大小的肿瘤。近日，华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“协和医院”）神经外科主任姜晓兵教授团队依神经内镜，经由叶女士鼻腔，敲开了大脑的“房门”，成功切除危及她生命的巨大脑垂体瘤。

频频头晕呕吐 竟是颅内生瘤

叶女士家住随州，以务农为生，生活作息规律，身体康健。可近三个月，她感觉视物模糊、视力下降，偶尔头晕、乏力、恶心，“我以为更年期都会这样。”叶女士以为自己是到了年纪，没有重视。两周前，她正准备出门干活，弯腰穿鞋的一瞬，忽觉头部剧痛、天旋地转，随即开始呕吐。家人见状急忙将她送往当地医院就医，经输液治疗后，她的头痛症状得到一定缓解，可间歇性呕吐依然折磨着她。辗转多家医院后，她来到协和医院神经外科求助姜晓兵主任。

经详细查体与MRI检查，叶女士确诊为脑垂体瘤，肿瘤大达6.3cm×5.8cm，似成年女性拳头大小。“患者脑垂体瘤体积巨大，并严重压迫视神经、侵及下丘脑、海绵窦，包绕颈内动脉，需尽快进行手术，不然危及生命。”姜主任介绍肿瘤已侵入叶女士脑部的重要区域，相当于占领了人体的“司令部”，这使手术富有挑战。

神经内镜 切除巨大脑瘤

姜主任立即组织团队进行讨论，仔细分析病情，充分进行术前评估，制定了周密详细的手术计划，紧急完善各项术前准备后，近日为叶女士实施神经内镜下经鼻蝶鞍区的巨大脑垂体瘤切除术。术中神经外科团队紧密配合，小心操作，姜主任用神经内镜经由患者鼻腔深达颅内，两手分别持剥离子和吸引器，一边探查、止血，一边精准切除肿瘤。仅用1小时，这颗巨大脑垂体瘤被成功切除。术后患者恢复良好，第二天就能活动，仅三天就能下床。

“手术第二天，头不晕，眼睛也能看见了。还完全看不到疤痕。”叶女士欣喜感叹手术效果立竿见影，接下去的日子里能够生活无碍。

据姜主任介绍，神经内镜在神经外科的应用不断扩展，为患者带来了更加微创的体验，更少的围手术期并发症，以及更高的肿瘤全切率，对于巨大脑垂体瘤患者而言更是手术首选。协和医院神经外科在省内积极推广开展神经内镜技术，处于领先地位，每年仅脑垂体瘤手术可做500余台，使众多患者获益。

突发视力下降 警惕脑垂体瘤

脑垂体瘤是颅内最常见的肿瘤之一，约占颅内肿瘤10％，目前发病原因不明。神经外科郑津医生提示，如果频繁出现头痛、无诱因的视力下降，男性性功能障碍、阳痿，育龄期女性月经失调或闭经，非哺乳期分泌乳汁，鼻唇肥厚、肢端异常肥大等都情况时，要提高警惕，需及时到医院做针对性检查。更年期女性，由于临近绝经，出现月经失调或闭经时常缺乏警惕，应予以重视，及时就医。

通讯员：聂文闻 彭锦弦 陈有为