小欣是在怀孕后第一次做超声的时候发现右侧卵巢有个8cm大小的囊肿，医生说现在无法明确囊肿是良性还是恶性，需要定期复查，如果必要，需要在孕中期做手术，剩下的没有多说就叫了下一个病人进来看。

卵巢囊肿

小欣在网络上搜罗了关于卵巢囊肿的种种信息，很多都说可能是\"卵巢癌\"，一种会死人的病，一方面担心肚子里尚未成形的孩子，一方面又担心这可恶的肿瘤不定时夺走自己的性命。

到16周卵巢肿瘤并没有奇迹般消失，反而长大到10cm大小，小欣因为日夜忧虑，孕期一点没长，反而瘦了一圈。

在妈妈肚子里16周的宝贝

医生说有两个方案。

第一个方案是现在手术，好处是可以明确肿瘤性质而且切除肿瘤，对大人相对安全，但是麻醉对孩子可能有风险，手术刺激也可能有流产的风险。

第二个方案是等到分娩结束后再进行手术治疗，好处是对孩子影响相对小，但是无法明确肿瘤性质，虽然目前看来，肿瘤良性可能性大。不及时摘除，肿瘤可能在孕期继续增长或者恶变，或者在孕期发生卵巢囊肿蒂扭转，导致卵巢功能不可逆坏死。

中国式婆婆，不懂皮之不存毛将焉附

这不就是电视剧里常见的保大还是保小的问题嘛！医生说目前来看，肿瘤良性的可能性大，小欣和家人商量后决定为了腹中孩儿博一次，暂时不手术。医生似乎也赞同这个选择，只叮嘱孕期复查超声，如果出现腹痛，马上往医院去。

小欣最后足月娩出一个健康的宝宝，整个孕期的提心吊胆，终于松了一口气，但是想着肚子里可怕的肿瘤，小叶的喜悦并没有持续多久。

产褥期过后进行了手术，术中冰冻病理和大病理都提示为卵巢成熟囊性畸胎瘤（一种非常常见的卵巢肿瘤，成熟为良性）。小欣一家才放下了长达大半年悬着的心。

科普时间：

1、 建议女性在备孕前完善检查，如果有卵巢肿瘤等孕期处理起来非常棘手的疾病，可以孕前解决。

孕前检查和咨询，PS:丈夫的检查也很重要！

2、 如果早孕期发现卵巢囊肿，孕中期（12-18周）发现囊肿消失了，那么可能是卵巢生理性囊肿比如妊娠黄体，一般囊肿＜5cm，并不需要特殊处理。

右上角深黄色部分即为黄体，在妊娠期增大，分泌维持妊娠所需的雌、孕激素及人绒毛膜促性腺激素（HCG）

3、 如果卵巢囊肿孕中期不消失或者稍有增大，根据情况权衡是当即手术或者产后手术。

需要当即手术的：高度怀疑为恶性肿瘤，超声提示肿瘤囊内有乳头增长，囊肿为实性，卵巢指标明显升高，发生卵巢囊肿蒂扭转、破裂或者感染。

可待产后处理：囊肿直径小于10cm，囊性为主，内无乳头生长，为单侧卵巢肿瘤。

孕期风险重重，积极产检，今早发现问题和解决，始终是\"好孕\"的前提。妊娠合并卵巢肿瘤，并非只能保大和保小，我们妇产科医生的目标始终是\"母子平安\"，祝孕妈们好孕来！

小超人是奋斗在临床一线的妇产科小医生，欢迎关注个人微信公众号chaorenaini666（超人爱你666），希望跟你分享更多有趣的科普和妇产科故事。

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